Referentienummer: N6224
Behoort tot Normenkader ValueCare
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
Samenvatting
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Regiebehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6224)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Percentageberekening:
1) DBC's gestart in betreffende jaar
2) Zorgtype is ongelijk aan 147, 150, 2xx of 301
3) Patiëntgebonden tijd van een regiebehandelaar heeft meer of minder dan 85% van de eerste 400 minuten (directe tijd) plaatsgevonden
Mocht het percentage boven de 85% uitkomen dan moet onderstaande selectie worden uitgevoerd:
1) DBC's gestart in betreffende jaar
2) Zorgtype is niet gelijk aan 147, 150, 2xx of 301
3) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving
(Hier worden DBC’s gestart vóór 2017 ook meegenomen)
4) Waarbij DBC’s zónder direct patiëntgebonden tijd van een bevoegd regiebehandelaar (conform controlepunt A-2.1) worden uitgesloten
5) DBC’s heeft geen directe patiëntgebonden tijd met een regiebehandelaar in de eerste 400 minuten (directe minuten) van de DBC
Controlemassa bepaald door data-analyse
Uitkomst data-analyse
Berekening financiële impact