Let op! Handreiking 2017 is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.
Registreren van zorgactiviteiten
Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult
Onterecht vastleggen van Medebehandeling
Onterecht vastleggen van een Dagverpleging
- Controlepunt 4: Dagverpleging met op dezelfde dag voorafgaand een spoed consult (N0444-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging zonder geldige opname (N0053-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek (N0367-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek onder algehele anesthesie of diepe sedatie (N0369-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2017)
- Controlepunt 4: Dagverpleging kaakchirurgie op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag kaakchirurgie (N0913-HR2017)
Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit
- Controlepunt 5.1: Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436-HR2017)
- Controlepunt 5.2: Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290-HR2017)
- Controlepunt 5.2: Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502-HR2017)
- Controlepunt 5.2: Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182-HR2017)
- Controlepunt 5.3: Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447-HR2017)
- Controlepunt 5.4: Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme (automatiseerbare afsluitregels) (N0685-HR2017)
- Controlepunt 5.4: Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme (niet automatiseerbare afsluitregels) (N0687-HR2017)
- Controlepunt 5.5: Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674-HR2017)
- Controlepunt 5.6: Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809-HR2017)
- Controlepunt 5.6: Langdurige observatie op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0805-HR2017)
- Controlepunt 5.6: Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging, verpleegdag of IC-behandeldag (N0799-HR2017)
- Controlepunt 5.6: Deelwaarneming - Langdurige observatie zonder spoedeisende hulp contact (N0965-HR2017)
- Controlepunt 5.9: IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578-HR2017)
- Controlepunt 5.9: Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133-HR2017)
- Controlepunt 5.9: Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378-HR2017)
- Controlepunt 5.10: Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538-HR2017)
Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
- Controlepunt 6.1: Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508-HR2017)
- Controlepunt 6.1: Deelwaarneming - Vastleggen Multitrauma (N0509-HR2017)
- Controlepunt 6.10: Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684-HR2017)
- Controlepunt 6.10: Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300-HR2017)
- Controlepunt 6.11: Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2017)
- Controlepunt 6.11: Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Kleine verrichtingen kaakchirurgie onterecht in rekening gebracht (N0480-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Onterechte prestatie fractuurbehandeling kaakchirurgie geregistreerd (N0481-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Onterecht MRA-controlebezoek binnen 61 dagen na een MRA geregistreerd (N0482-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Onterecht extra techniekkosten kaakchirurgie in rekening gebracht (N0483-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907-HR2017)
- Controlepunt 6.12: Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918-HR2017)
- Controlepunt 6.13: Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757-HR2017)
- Controlepunt 6.13: Deelwaarneming - Vastleggen excisie uitwendige gehoorgang (N0756-HR2017)
- Controlepunt 6.14: Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648-HR2017)
- Controlepunt 6.14: Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494-HR2017)
- Controlepunt 6.14: Deelwaarneming - Vastleggen ordertarief (N0650-HR2017)
- Controlepunt 6.15: Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463-HR2017)
- Controlepunt 6.15: Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2017)
Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie
- Controlepunt 7: Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – MRI (N0667-HR2017)
- Controlepunt 7: Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek radiologie (N0210-HR2017)
- Controlepunt 7: Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek pathologie (N0220-HR2017)
Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)
- Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329-HR2017)
- Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld of nader te beoordelen (N0325-HR2017)
- Controlepunt 8: Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102-HR2017)
- Controlepunt 8: De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625-HR2017)
Onterecht zorgtraject/subtraject
- Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met onvolledig zorgprofiel (N0525-HR2017)
- Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met diagnose op DCT (N0526-HR2017)
- Controlepunt 9: Onterecht een dubbelzijdig parallel subtraject geregistreerd (N0527-HR2017)
- Controlepunt 9: Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2017)
- Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2017)
- Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen parallelle subtrajecten (ZT21) (N0624-HR2017)
Onterecht een parallel zorgtraject openen over specialismen heen
- Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Varices (N0617-HR2017)
- Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Carpaal Tunnel Syndroom (N0619-HR2017)
- Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2017)
- Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2017)
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed
- Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406-HR2017)
- Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635-HR2017)
- Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2017)
- Controlepunt 12b: Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg (N0780-HR2017)
Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning
- Controlepunt 15: Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288-HR2017)