Subtraject longgeneeskunde (COPD) te vroeg afgesloten (N0013)

Samenvatting

Subtraject longgeneeskunde (COPD) te vroeg afgesloten

Regelgeving / beleid

Wanneer bij exacerbatie van COPD een heropname plaatsvindt binnen 42 dagen na ontslag van de voorgaande opname, wordt het subtraject longgeneeskunde afgesloten en een nieuw subtraject geopend. Moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe klinische opname. Indien de heropname plaatsvindt na de 42e dag na ontslag, gelden de algemene regels  (1.0322.1)

NR/CU-257 Art.10.2k

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Subtraject longgeneeskunde (COPD) te vroeg afgesloten (N0013)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten COPD
2) Een declarabel subtraject gesloten in 2014
3) Er is sprake van een exacerbatie van COPD met een heropname binnen 42 dagen na ontslag van de voorgaande opname En Moment van afsluiten is niet één dag voor de start van de nieuwe klinische opname En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten 1 kalenderdag voor heropname. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.