Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)
Referentienummer: N0603
Behoort tot Normenkader
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2014 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie
- Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.51 Parallelliteit AICD-implantatie
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Samenvatting
Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.
Regelgeving / beleid
AICD-implantatie
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.
2015: NR/CU-260 art 14.8
2014: NR/CU-257 art 15.7
2013: NR/CU-228 art 14.7
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten AICD-implantatie (979001243, 979001245, 979001246) |
|---|
 |
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar |
|
| 3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig |
Berekening financiële impact
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen