Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)

Referentienummer: N1363

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 11.

Samenvatting

Tijdschrijfactiviteiten van onwaarschijnlijk lange duur zijn mogelijk onrechtmatig.

Regelgeving / beleid

Indien er meer dan 150 minuten aan directe/indirecte tijd in een keer is geschreven dient gecontroleerd te worden of er sprake is van feitelijke levering of van een registratiefout. 

Het registreren van behandelactiviteiten waarbij meer dan 150 minuten directe en/of indirecte tijd wordt geschreven wordt beschouwd als onwaarschijnlijk, tenzij een behandelactiviteit in uw programma standaard 150 minuten of meer bevat

(Bron: Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015).

Interpretaties

•  Het gaat om X minuten directe/indirecte tijd per activiteit per behandelaar. 
•  Onder feitelijke levering wordt verstaan dat uit het dossier blijkt dat de geregistreerde zorg daadwerkelijk geleverd is.

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in het betreffend jaar
2) DBC waarbij activiteiten zijn geregistreerd met meer dan X minuten.

3) Op basis van het dossier blijkt dat de 150 minuten (in)direchte tijd niet feitelijk is geleverd.

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact is  de waarde van het onterecht geregistreerde contact. Uurloon behandelaar x aantal minuten onterecht geregistreerde contact.