Behandelaren met meer dan 10 uur directe en/of indirecte tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1993)

Samenvatting

DBC's van behandelaren met meer dan 10 uur directe en/of indirecte tijd per dag, zonder feitelijk levering mogen niet worden gedeclareerd.

Regelgeving / beleid

Indien er meer tijd geschreven wordt dan dat er feitelijk gewerkt wordt kan dit mogelijk duiden op onrechtmatigheden.

De verwachting is dat er weinig behandelaren zijn die meer dan 10 uur werken. Daarnaast kan het onderzoek worden uitgebreid  door te kijken naar de registratie van  tijd ten op zichtte van het aantal uur dat de behandelaar heeft gewerkt (bron: Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015).

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Controle vorm

Analyse uitvoeren.

Controle stappen

1) Stel vast hoeveel behandelaren meer dan 10 uur per dag gewerkt hebben en vul in het bevindingenrapportage in kolom D het aantal behandelaren waarbij dit geconstateerd is. Vul in kolom E het aantal dagen waarop dit geconstateerd is. 
2) Stel vast in welke gevallen er sprake is van onrechtmatigheden/foutieve registratie en vul de bevindingen in het bevindingenrapportage in kolom I. 

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Behandelaren met meer dan 10 uur directe en/of indirecte tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1993)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) DBC geopend in 2013
2) DBC's met behandelaren waar meer dan 10 uur directe en/of indirecte tijd is geschreven per dag. Uit analyse is gebleken dat de behandelaar MEER dan 10 uur directe en/of indirecte tijd per dag heeft gewerkt, zonder feitelijke levering

2) Uit analyse is gebleken dat de behandelaar MEER dan 10 uur directe en/of indirecte tijd per dag heeft gewerkt, zonder feitelijke levering

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De financiële impact is de totale waarde van de tijdsbesteding waarbij geen feitelijke levering heeft plaatsgevonden, o.b.v. de geregistreerde tijd maal het uurtarief.