Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 33: Regel 33:
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar</span></span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" |  
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Meer dan 1,5% van de 03 zorgactiviteiten uitgevoerd bij KNO zijn “Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena” (031712)</span></span></span><br/>
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2&nbsp;<br/></div>
Wanneer een zorgaanbieder buiten de bandbreedte valt dient het een schriftelijke toelichting te geven.


=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

Versie van 1 apr 2015 14:34

Referentienummer: N0757

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Plausibiliteitscontroles
  3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Plausibiliteitscontroles
  4. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Plausibiliteitscontroles

Samenvatting

In het Rapport ‘onderzoek zorgfraude’, tussenrapport NZa wordt gesproken over het onterecht vastleggen van microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer.

Regelgeving / beleid

Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena (031712) mag alleen worden geregistreerd indien er één of meerdere poliepen of corpus alienum met behulp van een microscoop worden verwijderd.

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle zorgactiviteiten “Verwijdering uit de gehoorgang van een of meerdere poliepen of corpora aliena” uitgevoerd door KNO (031712)


2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar
Logica: 1 en 2 

Berekening financiële impact

De zorgactiviteit "verwijdering uit de gehoorgang van één of meerdere poliepen of corpora aliena" wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting