Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674): verschil tussen versies
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: N0674 === === Samenvatting === Het is bij parallelliteit tijdens een klinische periode niet toegestaan om de verpleegdagen aan subtrajecten...' |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 38: | Regel 38: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;"> </span> | ||
<div> | |||
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style=" | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" | | ||
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"> | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) <span style="font-size: small;">Alle verpleegdagen (ZPK 3</span></span></span><font size="2" color="#0000cd">en 231902 'Verpleegdag kaakchirurgie'</font><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 13.63px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);"><span style="font-size: small;">)</span></span></span> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}< | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" colspan="3" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span> | ||
|- | |- | ||
! style=" | ! style="background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" colspan="3" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: | {| style="width: 597px; line-height: 23.11px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |||
! scope="col" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">2) </span><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-size: 12.8px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar</span></span> | |||
|} | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}< | ! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span> | ||
| | |||
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span></span> | |||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="width: 286px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) </span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Verpleegdagen verdeeld over meerdere subtrajecten van verschillende specialismen</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font- | ! style="width: 10px;" scope="col" | | ||
! style="width: 316px; text-align: center; line-height: 23.11px; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">4)</span></span>Overplaatsing tussen specifieke specialismen</span> | |||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 en (3 of 4) </div></div><div> | |||
<br/> | |||
</div> | </div> | ||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||
Versie van 16 mrt 2015 08:37
Referentienummer: N0674
Samenvatting
Het is bij parallelliteit tijdens een klinische periode niet toegestaan om de verpleegdagen aan subtrajecten van verschillende specialismen te koppelen, tenzij er sprake is van definitieve overname door het andere specialisme.
Regelgeving / beleid
2013:
Bij parallelliteit tijdens een klinische periode moeten de verpleegdagen aan één subtraject worden gekoppeld. Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de specialist die verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen tussen subtrajecten is niet toegestaan.
2014:
Bij parallelliteit tijdens een klinische periode moeten de verpleegdagen aan één subtraject worden gekoppeld. Verpleegdagen worden gekoppeld aan het subtraject van de specialist die verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen is niet toegestaan.
Verboden-toegestaan-lijst 16 juli 2014:
Punt 49: Bij een overname door een ander specialisme (hoofdbehandelaar) is het toegestaan om vanaf dat moment de verpleegdagen aan het overnemende specialisme toe te wijzen. Het verdelen van verpleegdagen van een verpleegperiode binnen één specialisme (parallelliteit) over de verschillende DBC’s van dat specialisme is nadrukkelijk niet toegestaan. NB: sub specialismen binnen bijvoorbeeld kindergeneeskunde of chirurgie gelden niet als afzonderlijke specialismen.
Interpretaties
Verdeling van de klinische periode over specialismen:
o Longgeneeskunde — Interne Geneeskunde
o Neurologie — Neurochirurgie
o Orthopedie — Heelkunde
o Cardiologie — Cardiochirurgie
o MDL— Interne Geneeskunde
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)” als aan de volgende selectie is voldaan: