ZPM contacten afgehandeld op niet-ZPM financiering (N2785): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje instelbaar toegevoegd
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje Instelbaar
Regel 48: Regel 48:
=====Instelbaar=====
=====Instelbaar=====


* Voor deze controle is het nodig om aan ValueCare door te geven welke contactproductcodes er gecontroleerd moeten worden. Contactproducten: instellingsspecifiek.
* Te signaleren contactcodes: x|y (standaard).
* Financieringstype meenemen (standaard = WMO). Het is mogelijk om ook te signaleren wanneer deze contactproductcodes worden afgehandeld in andere financieringsstromen.
* N2785_FINANCIERINGSTYPE_MEENEMEN : WMO (standaard)
* Startdatum 01-01-2024 (standaard). Contacten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
* Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====

Versie van 22 mei 2025 11:11

Referentienummer: N2785
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert contacten die onterecht afgehandeld zijn op WMO-financiering in plaats van ZPM. Hierdoor wordt er onterecht op WMO gedeclareerd en loopt een instelling uiteindelijk omzet mis.

Regelgeving / beleid
2022
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. 2022: BR/REG-22137b art. 1.1

2023
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.

2023: BR/REG-23139 art. 1.1

Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.

2024: BR/REG-24145 art. 1.1

2025: Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar
  • Te signaleren contactcodes: x|y (standaard).
  • N2785_FINANCIERINGSTYPE_MEENEMEN : WMO (standaard)
  • Norm signaleert vanaf: 01-01-2024 (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM contacten afgehandeld op niet-ZPM financiering (N2785)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Er is een ZPM-contact (instelbaar) geregistreerd


2) Het contact wordt afgehandeld op financiering WMO (of een andere instelbare niet-ZPM financieringsvorm)

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Niet van toepassing

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=ZPM_contacten_afgehandeld_op_niet-ZPM_financiering_(N2785)&oldid=79389"