Zorgactiviteit ICC binnen orgaantransplantatietrajecten (N0980): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
 
Regel 42: Regel 42:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2023
Regel 58: Regel 58:


2024: [[NR/REG-2403a#page15|NR/REG-2403a art. 7 lid 5]]
2024: [[NR/REG-2403a#page15|NR/REG-2403a art. 7 lid 5]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Voor een icc in het kader van een zorgvraag voor orgaantransplantatie (exclusief hart-/long-/ hartlongtransplantatie) wordt geen apart icc-zorg/subtraject geopend. De zorgactiviteit(en) voor het intercollegiale consult word(t)(en) geregistreerd in het al openstaande zorgtraject voor de zorgvraag voor orgaantransplantatie.
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page17|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 7 lid 5]]
|}
|}



Huidige versie van 8 mei 2025 09:38

Referentienummer: N0980
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Fysiek Polikliniekbezoek
  1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025 - Complexe Zorgactiviteiten
  2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024 - Complexe Zorgactiviteiten
  3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Complexe Zorgactiviteiten
  4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Complexe Zorgactiviteiten

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.PS.A.99.186 Zorgactiviteit ICC binnen orgaantransplantatietrajecten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.186

Deze norm is vervallen voor DCR en over gezet naar Overige Rechtmatigheid per 2022.

Samenvatting

Binnen orgaantransplantatietrajecten is het niet toegestaan een icc of medebehandeling uit te voeren. Indien dit wel het geval is wordt de icc of medebehandeling afgewezen.

Regelgeving / beleid
2021
Orgaantransplantatietrajecten (exclusief hart-, long- en hartlongtransplantatie)(2.0000.4)

Het is niet toegestaan om een icc of medebehandeling uit te voeren in het kader van een transplantatiezorgvraag.

2021: NR/REG-2103a art. 19 lid 17b

2022
Voor een intercollegiaal consult in het kader van een transplantatiezorgvraag (exclusief hart-/ long-/hartlongtransplantatie) wordt geen apart icc-zorg/subtraject geopend. De zorgactiviteit(en) voor het intercollegiale consult word(t)(en) geregistreerd in het al openstaande zorgtraject voor de transplantatiezorgvraag.

2022: NR/REG-2207a art. 7 lid 6

2023
Voor een icc in het kader van een zorgvraag voor orgaantransplantatie (exclusief hart-/long-/ hartlongtransplantatie) wordt geen apart icc-zorg/subtraject geopend. De zorgactiviteit(en) voor het intercollegiale consult word(t)(en) geregistreerd in het al openstaande zorgtraject voor de zorgvraag voor orgaantransplantatie.

2023: NR/REG-2306a art. 7 lid 5

2024
Voor een icc in het kader van een zorgvraag voor orgaantransplantatie (exclusief hart-/long-/ hartlongtransplantatie) wordt geen apart icc-zorg/subtraject geopend. De zorgactiviteit(en) voor het intercollegiale consult word(t)(en) geregistreerd in het al openstaande zorgtraject voor de zorgvraag voor orgaantransplantatie.

2024: NR/REG-2403a art. 7 lid 5

2025
Voor een icc in het kader van een zorgvraag voor orgaantransplantatie (exclusief hart-/long-/ hartlongtransplantatie) wordt geen apart icc-zorg/subtraject geopend. De zorgactiviteit(en) voor het intercollegiale consult word(t)(en) geregistreerd in het al openstaande zorgtraject voor de zorgvraag voor orgaantransplantatie.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 7 lid 5

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Er wordt gekeken of een ZA 190009 (t/m 2022), 190119 (vanaf 2023), 190814 (vanaf 2023) of 190017 (t/m 2022), 190117 (vanaf 2023) geregistreerd is binnen de looptijd van een orgaantransplantatietraject. De zorgactiviteit moet wel aan een subtraject gekoppeld zijn, maar niet perse aan het orgaantransplantatietraject.
  2. Alleen het eerste nazorgtraject wordt gerekend tot de transplantatiezorgvraag. ICCs en/of medebehandelingen geregistreerd tijdens tweede en latere nazorgtrajecten, worden niet gesignaleerd.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Zorgactiviteit ICC binnen orgaantransplantatietrajecten (N0980)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Subtraject met zorgactiviteiten orgaantransplantatie (039180, 039181, 039191, 039192, 039350, 039351, 039182, 039183, 039193, 039352) die leidt tot afsluitregel 2.0000.4 of de ZIS afsluitreden is 2.0000.4


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar


3) Er is een zorgactiviteit ICC (190009 (t/m 2022), 190119 (vanaf 2023), 190814 (vanaf 2023) of medebehandeling (190017 (t/m 2022), 190117 (vanaf 2023)) geregistreerd, met als aanvragend specialisme het specialisme van het orgaantransplantatietraject
<2022: Binnen de looptijd van een orgaantransplantatie traject
vanaf 2022: In een ander subtraject dan het orgaantransplantatietraject

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting