Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2025): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Labels: Nieuwe doorverwijzing Visuele tekstverwerker
 
Rtanis (overleg | bijdragen)
Label: Doorverwijzing verwijderd
Regel 1: Regel 1:
#DOORVERWIJZING [[Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2025)]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0914-HR2024]] =====
 
===== Link naar Handreiking MSZ =====
 
[[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2023_MSZ|Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2023 MSZ]] - [[Handreiking_Rechtmatigheidscontroles_2023_MSZ#page41|Controlepunt 6.12]]
 
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
 
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]
 
Ziekenhuizen Handreiking
 
#[[Ziekenhuizen Handreiking 2024]] - [[Ziekenhuizen Handreiking 2024#Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit​|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
 
===== Samenvatting =====
 
Het is niet toegestaan om de volledige behandeling in het kader van taakdelegatie uit te besteden of hiervoor separate verrichtingen te declareren.&nbsp;
 
Het ziekenhuis dient de beheersmaatregelen omtrent taakdelegatie te omschrijven (AO/IB).
 
===== Regelgeving / beleid =====
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Taakdelegatie''
Bij sommige MKA-chirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door
een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist) dan de kaakchirurg of arts-assistent.
Hiervoor mogen MKA-chirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een
kaakchirurg of arts-assistent verantwoordelijk is voor de zorgvraag en slechts een deel van de
behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg of arts-assistent.
 
2024: [[NR/REG-2403a#page66|NR/REG-2403a art. 34d lid 4g]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Taakdelegatie''
Bij sommige MKA-chirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door
een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen MKA-chirurgische
prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en
slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de
kaakchirurg.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page67|NR/REG-2306a art. 34d lid 4g]]
|}
 
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
 
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
 
===== Interpretaties =====
 
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
#Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962).
#Met behulp van de parameter N0914_TAAKDELEGATIE kan er voor gekozen worden om geen rekening te houden met eventuele taakdelegatie. Alle andere uitvoerders dan een kaakchirurg (hoofdbehandelaar) worden gesignaleerd. Blokje 4 van de programmeerbare norm wordt dan niet gecontroleerd. Standaard staat deze parameter op JA en wordt er wel rekening gehouden met taakdelegatie.
 
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
 
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle zorgactiviteiten&nbsp;kaakchirurgie (230000 t/m 239962)</span></span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 23.11px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">&nbsp;Geregistreerd in controlejaar of handreikingjaar en gedeclareerd als OZP</span></span></span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3) Zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een kaakchirurg</span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4)  Er is eerder helemaal geen behandeling door een kaakchirurg uitgevoerd, of de behandeling uitgevoerd door een kaakchirurg is meer dan 12 maanden voorafgaand aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar uitgevoerd</span>
 
|}
 
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
 
===== Berekening financiële impact =====
 
De financiële impact wordt berekend door de waarde te nemen van de gesignaleerde kaakverrichting.
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>