Afspraak niet afgehandeld (N2601): verschil tussen versies
| Regel 4: | Regel 4: | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
Zorgprestatiemodel | Zorgprestatiemodel | ||
#[[Zorgprestatiemodel#C: | #[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Rechtmatigheid - Consulten]] | ||
#[[Zorgprestatiemodel#C: | #[[Zorgprestatiemodel#C: Consulten|GGZ Horizontaal toezicht - Consulten]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 35: | Regel 35: | ||
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | {| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle afspraken in het verleden (met X dagen vertraging) '''met een openstaand zorgproduct*'''</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle gefiatteerde afspraken in het verleden (met X dagen vertraging) '''met een openstaand zorgproduct*'''</span> | ||
|- | |- | ||
Versie van 18 jul 2024 11:54
Referentienummer: N2601
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Om tijdig en volledig te kunnen factureren, moeten afspraken afgehandeld zijn. Het is daarom van groot belang dat dit op tijd gebeurt.
Deze controle signaleert cliëntgebonden afspraken in het verleden met een vertraging van x dagen (instelbaar). De controle signaleert contacten vanaf 01-01-2019 (instelbaar).
Regelgeving / beleid
Niet van toepassing.
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Definitie van een openstaand zorgproduct*:
- ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
- JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)
- De volgende (instelbare) parameters zijn beschikbaar:
- Controle kijkt met een vertraging van x aantal dagen in het verleden (standaard 0 dagen).
- Startdatum controle (standaard 01-01-2019).
- Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, FZ, WLZ, Jeugdwet en WMO).
- Wanneer bepaalde OE codes uitgesloten worden (standaard = geen).
- Per instelling instelbaar om afspraken zonder activiteitencode niet mee te nemen in de signalering (standaard kijkt de controle wel naar afspraken zonder een activiteitencode
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Afspraak niet afgehandeld (N2601)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle gefiatteerde afspraken in het verleden (met X dagen vertraging) met een openstaand zorgproduct* |
|---|
 |
|
2) Afspraak behoort niet tot groep: - geannuleerde afspraken - afspraken zonder cliënt of medewerker |
|
|
3) Afspraak is niet afgehandeld |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is gelijk aan het aantal minuten van een contact maal een ingesteld minuuttarief.