Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Mstipdonk (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0603|N0603]] ===
=== Referentienummer: [[N0603|N0603]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
=== Behoort tot Normenkader ===
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
 
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Parallelliteit|Parallelliteit]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Parallelliteit|Parallelliteit]]


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 14: Regel 16:
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.
Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.


<span style="font-size: small">2015: NR/CU-260 art 14.8</span>
<span style="font-size: small;">2015: NR/CU-260 art 14.8</span>


<span style="font-size: small">2014: NR/CU-257</span> art 15.7
<span style="font-size: small;">2014: NR/CU-257</span> art 15.7


<span style="font-size: small">2013: NR/CU-228</span> art 14.7
<span style="font-size: small;">2013: NR/CU-228</span> art 14.7


Zie ook: [[Handboek DOT controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51
Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 33: Regel 35:
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle subtrajecten AICD-implantatie</span></span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-size: small;"><span style="text-align: center; line-height: 18.9px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) Alle subtrajecten AICD-implantatie (</span></span>979001243, 979001245, 979001246)</span>


|-
|-
Regel 39: Regel 41:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="text-align: center; line-height: 20.78px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);"><span style="line-height: 23.11px;"></span></span></span><font color="#0000cd" size="2">2)&nbsp;Een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar&nbsp;</font>
<font size="2" color="#0000cd">2)&nbsp;Een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar&nbsp;</font>


|-
|-
Regel 47: Regel 49:
|}
|}
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
<div>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;</div>
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]
Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_subtraject_en_overhevelen_verrichtingen|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen]]

Versie van 25 feb 2015 08:58

Referentienummer: N0603

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Parallelliteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Parallelliteit

Samenvatting

Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.

Regelgeving / beleid

AICD-implantatie

Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.

2015: NR/CU-260 art 14.8

2014: NR/CU-257 art 15.7

2013: NR/CU-228 art 14.7

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten AICD-implantatie (979001243, 979001245, 979001246)


2) Een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar 


3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig
Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

Er wordt vanuit gegaan dat het tweede geopende subtraject onterecht is. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen