Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lveen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lveen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 28: Regel 28:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tekst eerste blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle tarieven per vektiscode gedurende een periode binnen ingestelde prestatiecodelijsten</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tekst tweede blok</span>
<span style="color: rgb(255, 255, 255)">2a) Er kan geen NZa tarief worden gevonden voor vektiscode</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
<span style="color: rgb(255, 255, 255)">2b) Het tarief kan niet worden vergeleken met het NZa-tarief voor de vektiscode (Tarief in tijdseenheid ten opzichte van stuks)</span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
<span style="color: rgb(255, 255, 255)">2c) Het tarief voor de vektiscode is hoger dan het NZa-tarief</span>
|}


{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse<br/>
 
|}
|}


 
Logica: 1 en (2a of 2b of 2c)
 
Logica: 1 en 2 en 3


=====Berekening financiële impact=====
=====Berekening financiële impact=====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Versie van 28 dec 2023 14:41

Referentienummer: R45590
Behoort tot Normenkader ValueCare

GHZ-VVT Rechtmatigheid

  1. GHZ-VVT Rechtmatigheid 2023 - Declaratie en inning
Samenvatting

De Nederlandse Zorgautoriteit NZa stelt de maximumtarieven voor geleverde zorg van zorgprofessionals vast. Deze tarieven mogen niet worden overschreden, ook niet wanneer er wordt gekozen om de zorg niet te declareren. Binnen deze controle worden geregistreerde tarieven gesignaleerd waarvan het bedrag hoger is dan het door de NZa in de tariefbeschikking vastgelegde maximumbedrag(en).

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Voor deze controle zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt

Instelbaar

De volgende zaken zijn instelbaar:

  1. De startdatum van de controle (Standaard is dit: 1-1-2022)
  2. De prestatiecodelijsten welk worden meegenomen in de controle (Standaard is dit: 055 – WLZ)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle tarieven per vektiscode gedurende een periode binnen ingestelde prestatiecodelijsten




2a) Er kan geen NZa tarief worden gevonden voor vektiscode

2b) Het tarief kan niet worden vergeleken met het NZa-tarief voor de vektiscode (Tarief in tijdseenheid ten opzichte van stuks)

2c) Het tarief voor de vektiscode is hoger dan het NZa-tarief


Controlemassa data-analyse

Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en (2a of 2b of 2c)

Berekening financiële impact