BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Lnijland (overleg | bijdragen)
Regel 9: Regel 9:
===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties
BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====
Regel 32: Regel 32:
Instelbaar:
Instelbaar:


* Pas signaleren na eerste face-to-face contact (standaard = ja)
* Pas signaleren na eerste face-to-face contact (standaard = ja).
* Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO)
* Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
* Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).
* Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).


Regel 46: Regel 46:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
Regel 52: Regel 52:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
Regel 62: Regel 62:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
Regel 68: Regel 68:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(255, 255, 255);" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  

Versie van 6 sep 2022 11:23

Referentienummer: N2500
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Declaratie
Samenvatting

BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties.

Regelgeving / beleid
2022

De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer.

2022: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. * Voor de clienten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering.

Instelbaar:

  • Pas signaleren na eerste face-to-face contact (standaard = ja).
  • Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
  • Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is afgekeurd, gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*

2) Client is niet overleden

3) Cliënt behoort niet tot groep:
* Nevencliënten
* Illegalen
* Personen met een adres buiten Nederland
* Asielzoekers

4) Er is direct contact geweest (instelbaar)

5) BSN is niet geverifieerd of ontbreekt

Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5