ZPM Afsprakenmonitor: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Rbokhorst (overleg | bijdragen)
195 bewerkingen
Rbokhorst (overleg | bijdragen)
195 bewerkingen
Regel 356: Regel 356:
|Financieel risico wordt gecorrigeerd middels een transitievergoeding.
|Financieel risico wordt gecorrigeerd middels een transitievergoeding.
|= P59{afspraak} * -1
|= P59{afspraak} * -1
|IN ONTWIKKELING
|-
|1Q
|Omzetplafond excl. beveiligde zorg
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet beveiligde zorg wordt uitgezonderd.
|= MAX (0, ((P60 {prognose}) - ((P60 {afspraak}))
|IN ONTWIKKELING
|-
|1R
|Omzetplafond excl. beveiligde zorg en langdurige zorg
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet beveiligde en  langdurige zorg (voormalige LGGZ) wordt uitgezonderd.
|= MAX (0, ((P63 {prognose}) - ((P63 {afspraak}))
|IN ONTWIKKELING
|-
|1S
|Omzetplafond excl. Zorgmachtiging
|Financieel risico betreft de overschrijding van het afgesproken omzetplafond, waarbij de omzet zorgprestatie "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgezonderd.
|= MAX (0, ((P66 {prognose}) - ((P66 {afspraak}))
|IN ONTWIKKELING
|IN ONTWIKKELING
|}
|}
Regel 391: Regel 409:
|Operationeel
|Operationeel
|-
|-
|7A
|<s>7A</s>
|Gemiddelde kosten per cliënt excl. WvGGZ  beveiligde zorg
|<s>Gemiddelde kosten per cliënt excl. WvGGZ  beveiligde zorg</s>
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij zorg i.h.k.v. WvGGZ en Beveiligde zorg (beveiligingsniveau groter of gelijk aan 2) wordt uitgesloten
|<s>Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij zorg i.h.k.v. WvGGZ en Beveiligde zorg (beveiligingsniveau groter of gelijk aan 2) wordt uitgesloten</s>
|= MAX (0, ((P28{prognose})*(P22{prognose}) - (P28 {afspraak}) *(P22{prognose}))
|<s>= MAX (0, ((P28{prognose})*(P22{prognose}) - (P28 {afspraak}) *(P22{prognose}))</s>
|ON HOLD
|<s>ON HOLD</s>
|-
|-
|2E
|2E
|Gemiddelde kosten per cliënt - excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Gemiddelde kosten per cliënt - excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij omzet van zorgprestaties "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" worden uitgesloten.
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij omzet van zorgprestaties "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgesloten.
|= MAX (0, (P54 {prognose}) - {P54 {afspraak}))*(P55 {prognose})
|= MAX (0, (P54 {prognose}) - {P54 {afspraak}))*(P55 {prognose})
|IN ONTWIKKELING
|-
|2F
|Gemiddelde kosten per cliënt excl. beveiligde zorg
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij cliënten met enkel Beveiligde zorg worden uitgesloten van de noemer, en de omzet beveiligde zorg wordt uitgesloten van de teller.
|= MAX (0, (P61 {prognose}) - {P61 {afspraak}))*(P62 {prognose})
|IN ONTWIKKELING
|-
|2G
|Gemiddelde kosten per cliënt excl. beveiligde zorg en langdurige zorg
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij cliënten met enkel Beveiligde zorg en lggz worden uitgesloten van de noemer, en de omzet beveiligde zorg en lggz wordt uitgesloten van de teller.
|= MAX (0, (P64 {prognose}) - {P64 {afspraak}))*(P65 {prognose})
|IN ONTWIKKELING
|-
|2H
|Gemiddelde kosten per cliënt excl. Zorgmachtiging
|Financieel risico betreft de overschrijding in gemiddelde kosten per unieke cliënten, vermenigvuldigd met het aantal unieke cliënten, waarbij omzet van zorgprestaties "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" wordt uitgesloten.
|= MAX (0, (P67 {prognose}) - {P67 {afspraak}))*(P68 {prognose})
|IN ONTWIKKELING
|IN ONTWIKKELING
|}
|}
Regel 491: Regel 527:
|Financieel risico betreft de overschrijding van alle settingen samen, waarbij onderschrijding van het deelplafond settingen ongelijk aan setting 2 mag worden opgeteld bij deelplafond setting 2
|Financieel risico betreft de overschrijding van alle settingen samen, waarbij onderschrijding van het deelplafond settingen ongelijk aan setting 2 mag worden opgeteld bij deelplafond setting 2
|A)Deelplafond setting 2:
|A)Deelplafond setting 2:
= MAX (0; P8 {prognose} - (MAX(0; (P58{prognose} - P8{prognose}) - (P58{afspraak} - P8{afspraak})) + P8 {afspraak}))
= MAX (0, P8 {prognose} - (MAX(0; (P58{prognose} - P8{prognose}) - (P58{afspraak} - P8{afspraak})) + P8 {afspraak}))




B) Deelplafond overige settings:
B) Deelplafond overige settings:


= MAX(0; (P58{prognose} - P8{prognose}) - (P58{afspraak} - P58{prognose})
= MAX(0, (P58{prognose} - P8{prognose}) - (P58{afspraak} - P58{prognose})




Regel 583: Regel 619:
|-
|-
|P14
|P14
|Omzet beveiligde zorg  
|Omzet beveiligde zorg
|Totale kosten beveiligde zorg
|Totale kosten beveiligde zorg.
|-
|-
|P15
|<s>P15</s>
|Omzet WvGGZ
|<s>Omzet WvGGZ</s>
|Totale kosten WvGGZ
|<s>n.v.t.</s>
|-
|-
|P16
|P16
Regel 614: Regel 650:
|<s>n.v.t.</s>
|<s>n.v.t.</s>
|-
|-
|P22
|<s>P22</s>
|Aantal  unieke cliënten excl. Beveiligde zorg, excl. WvGGZ
|<s>Aantal  unieke cliënten excl. Beveiligde zorg, excl. WvGGZ</s>
|IN ONTWIKKELING
|<s>n.v.t.</s>
|-
|-
|P23
|P23
Regel 638: Regel 674:
|Totale kosten (groeps)consulten en toeslagen consult en OZP's (m.u.v. acute zorg en verblijf) / Totaal aantal unieke cliënten met een declarabel (groeps)consult
|Totale kosten (groeps)consulten en toeslagen consult en OZP's (m.u.v. acute zorg en verblijf) / Totaal aantal unieke cliënten met een declarabel (groeps)consult
|-
|-
|P28
|<s>P28</s>
|Kosten per unieke client excl. Beveiligde zorg, excl. WvGGZ
|<s>Kosten per unieke client excl. Beveiligde zorg, excl. WvGGZ</s>
|IN ONTWIKKELING
|<s>n.v.t.</s>
|-
|-
|P29
|P29
Regel 670: Regel 706:
|Verschil  tussen afspraak en prognose van het marktaandeel
|Verschil  tussen afspraak en prognose van het marktaandeel
|-
|-
|P36
|<s>P36</s>
|Maximale afwijking KPUC
|<s>Maximale afwijking KPUC</s>
|IN ONTWIKKELING
|<s>n.v.t.</s>
|-
|-
|P37
|P37
|Intensieve zorgvrager
|Intensieve zorgvrager
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|<s>P38</s>
|<s>P38</s>
Regel 704: Regel 740:
|P44
|P44
|Bandbreedte rondom definitieve contractwaarde zorgverzekeraar (%)
|Bandbreedte rondom definitieve contractwaarde zorgverzekeraar (%)
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|P45
|P45
|Bandbreedte rondom verwachte landelijke realisatie  (%)
|Bandbreedte rondom verwachte landelijke realisatie  (%)
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|P46
|P46
|Verwachte landelijke realisatie  
|Verwachte landelijke realisatie  
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|P47
|P47
|Landelijke realisatie  
|Landelijke realisatie  
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|P48
|P48
|Percentage vergoed bij overschrijding omzetplafond
|Percentage vergoed bij overschrijding omzetplafond
|IN ONTWIKKELING
|
|-
|-
|P49
|P49
Regel 732: Regel 768:
|P51
|P51
|Kosten per unieke cliënt excl. langdurige zorg (voormalige lGGZ)
|Kosten per unieke cliënt excl. langdurige zorg (voormalige lGGZ)
|Totale kosten (alle zorprestaties) minus Totale kosten langdurige zorg / Aantal unieke cliënten excl. langdurige zorg
|Totale kosten (alle zorgprestaties) minus Totale kosten langdurige zorg / Aantal unieke cliënten excl. langdurige zorg
|-
|-
|P52
|P52
Regel 740: Regel 776:
|P53
|P53
|Omzetplafond excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Omzetplafond excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Gecorrigeerd  omzetplafond op basis van omzet "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" die wordt uitgezonderd
|Gecorrigeerd  omzetplafond op basis van totale kosten "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" die wordt uitgezonderd
|-
|-
|P54
|P54
|Kosten per unieke cliënt excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Kosten per unieke cliënt excl. Spravato en Zorgmachtiging
|Totale kosten (alle zorprestaties) minus Totale kosten langdurige zorg / Aantal unieke cliënten excl. langdurige zorg
|Totale kosten (alle zorgprestaties) minus "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" / Aantal unieke cliënten excl. "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz"
|-
|-
|P55
|P55
|Aantal unieke cliënten excl. Spravato en Zorgmachtiging  
|Aantal unieke cliënten excl. Spravato en Zorgmachtiging  
|Aantal cliënten waarvoor binnen het betreffende kalenderjaar een declarabele zorgprestaties bij betreffende financier is geregistreerd, waarbij zorgprestaties voor cliënten met meer dan 365 dagen verblijf buiten beschouwing worden gelaten
|Aantal cliënten waarvoor binnen het betreffende kalenderjaar een declarabele zorgprestaties bij betreffende financier is geregistreerd, waarbij zorgprestaties "Toeslag Spravato" en "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" buiten beschouwing worden gelaten
|-
|-
|P56
|P56
Regel 756: Regel 792:
|P57
|P57
|Omzetplafond excl. Spravato  
|Omzetplafond excl. Spravato  
|Gecorrigeerd omzetplafond op basis van omzet "Toeslag Spravato"  die wordt uitgezonderd.
|Gecorrigeerd omzetplafond op basis van totale kosten "Toeslag Spravato"  die worden uitgezonderd.
|-
|-
|P58
|P58
Regel 765: Regel 801:
|Transitievergoeding
|Transitievergoeding
|Vast bedrag dat wordt gecompenseerd door financier om financieel risico te mitigeren
|Vast bedrag dat wordt gecompenseerd door financier om financieel risico te mitigeren
|-
|P60
|Omzetplafond excl. beveiligde zorg
|Gecorrigeerd omzetplafond op basis van totale kosten beveiligde zorg die worden uitgezonderd.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingsniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
|-
|P61
|Kosten per unieke cliënt excl. beveiligde zorg
|Totale kosten (alle zorgprestaties) minus totale kosten beveiligde zorg / Aantal unieke cliënten excl. beveiligde zorg.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingsniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
|-
|P62
|Aantal unieke cliënten excl. beveiligde zorg
|Aantal cliënten waarvoor binnen het betreffende kalenderjaar een declarabele zorgprestaties bij betreffende financier is geregistreerd, waarbij zorgprestaties beveligde zorg buiten beschouwing worden gelaten.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingsniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
|-
|P63
|Omzetplafond excl. beveiligde en langdurige zorg
|Totale kosten (alle zorgprestaties) - totale kosten beveiligde zorg en langdurige zorg.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
Langdurige zorg betreft alle zorgprestaties voor cliënten met met meer dan 365 dagen verblijf, conform voormalige overgang naar de LGGZ
|-
|P64
|Kosten per unieke cliënt excl. beveiligde en langdurige zorg
|Totale kosten (alle zorgprestaties) minus totale kosten beveiligde en langdurige zorg / Aantal unieke cliënten excl. beveiligde en langdurige zorg.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
Langdurige zorg betreft alle zorgprestaties voor cliënten met met meer dan 365 dagen verblijf, conform voormalige overgang naar de LGGZ
|-
|P65
|Aantal unieke cliënten excl. beveiligde en langdurige zorg
|Aantal cliënten waarvoor binnen het betreffende kalenderjaar een declarabele zorgprestaties bij betreffende financier is geregistreerd, waarbij zorgprestaties beveiligde en langdurige zorg buiten beschouwing worden gelaten.
Beveiligde zorg betreft alle zorgprestaties in setting S05, verblijfsdagen met beveiligingniveau 2 of hoger, alsmede aan deze zorgprestaties gekoppelde toeslagen.
Langdurige zorg betreft alle zorgprestaties voor cliënten met met meer dan 365 dagen verblijf, conform voormalige overgang naar de LGGZ
|-
|P66
|Omzetplafond excl. Zorgmachtiging
|Gecorrigeerd  omzetplafond op basis van totale kosten "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" die wordt uitgezonderd
|-
|P67
|Kosten per unieke cliënt excl. Zorgmachtiging
|Totale kosten (alle zorgprestaties) minus totale kosten "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" / aantal unieke cliënten excl. "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz"
|-
|P68
|Aantal unieke cliënten excl. Zorgmachtiging
|Aantal cliënten waarvoor binnen het betreffende kalenderjaar een declarabele zorgprestaties bij betreffende financier is geregistreerd, waarbij zorgprestatie  "Zorgmachtiging Wet verplichte ggz" buiten beschouwing wordt gelaten
|}
|}
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/ZPM_Afsprakenmonitor"