Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie (N0954): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 97: | Regel 97: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
{| style="line-height: | {| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |- | ||
! | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) 1) Alle niet-lege parallelle DBC’s (voor AGB 35 Geriatrie)</span></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Los te factureren zorgactiviteiten in controlejaar of Handreikingsjaar | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) 2) 2) Los te factureren zorgactiviteiten in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Diagnose komt voor op de lijst geriatrie combinatietabel</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">4)Geen aanwezigheid van een ICC en/of een medebehandeling in (1 van) de parallelle trajecten</span> | ||
|} | |} | ||
Versie van 1 sep 2022 08:27
Referentienummer: N0954
Behoort tot Normenkader ValueCare
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.35.180 Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.35.180 Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie
- Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.35.180 Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie
- Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.35.180 Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie
- Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.35.180 Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie
Samenvatting
Binnen het specialisme klinische geriatrie (0335) kan geen sprake zijn van het parallel declareren van Zorgproducten waarvan de combinatie van diagnoses voorkomt op de geriatrie combinatie tabel (behalve als er sprake is van een ICC of klinische medebehandeling). Indien dit wel het geval is wordt het goedkoopste Zorgproduct afgewezen.
Regelgeving / beleid
| 2017 |
|---|
| Het specialisme cardiologie kent geen parallelliteit, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij harten hartlongtransplantatie. Het specialisme klinische geriatrie kent ook geen parallelliteit, behalve bij icc of klinische medebehandeling. Neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde en het specialisme geriatrische revalidatiezorg kennen helemaal geen parallelliteit. |
| 2018 |
|---|
| Het specialisme cardiologie kent geen parallelliteit, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie. Het specialisme klinische geriatrie kent ook geen parallelliteit, behalve bij icc of klinische medebehandeling. Neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde en het specialisme geriatrische revalidatiezorg kennen helemaal geen parallelliteit. |
| 2019 |
|---|
| Het specialisme cardiologie kent geen parallelliteit, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie. Het specialisme klinische geriatrie kent ook geen parallelliteit, behalve bij icc of klinische medebehandeling. Neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde en het specialisme geriatrische revalidatiezorg kennen helemaal geen parallelliteit. |
| 2020 |
|---|
Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
|
| 2021 |
|---|
Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
|
| 2022 |
|---|
Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
|
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Alleen het subtraject met het laagste trajectnummer wordt gesignaleerd.
- DBC's waaraan alleen DWGM's gekoppeld zijn, worden gezien als lege DBC's.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Parallelliteit binnen specialisme klinische geriatrie (N0954)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) 1) Alle niet-lege parallelle DBC’s (voor AGB 35 Geriatrie) |
|---|
 |
|
2) 2) 2) Los te factureren zorgactiviteiten in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar |
|
|
3) Diagnose komt voor op de lijst geriatrie combinatietabel |
|
|
4)Geen aanwezigheid van een ICC en/of een medebehandeling in (1 van) de parallelle trajecten |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
De impact bij parallelliteit wordt bepaald door de gesignaleerde DBC te crediteren en de verrichtingen over te hevelen naar de eerst genoemde DBC uit de toelichting.