Zorgtraject zonder diagnose (N2920): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| Regel 44: | Regel 44: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Openstaande ZVW of FZ zorgtrajecten</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Openstaande ZVW of optioneel FZ zorgtrajecten</span> | ||
|- | |- | ||
Versie van 7 apr 2022 09:55
Referentienummer: N2920
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Deze controle geeft een signaal om de diagnose of voorlopige diagnose zo snel mogelijk vast te stellen.
Regelgeving / beleid
| 2022 |
|---|
| Voor alle settingen geldt: Bij een nieuw zorgtraject die leidt tot een of meer diagnoses op de lijst onverzekerde diagnoses worden niet meer dan 4 diagnostiekconsulten uit de basisverzekering vergoed.
Behandelconsulten bij een van de diagnoses op de lijst onverzekerde diagnoses worden in het geheel niet vergoed uit de basisverzekering. 2022: Zorgprestatiemodel GGZ & FZ art. 4.2 en 4.3 In transitieperiode 2022 en 2023 wordt voor de ggz en de fz ook de DSM-5 diagnose geregistreerd. Voor de gespecialiseerde ggz wordt de diagnosehoofdgroep op de factuur vermeld, voor de gb-ggz het profiel (type traject). In principe vervalt de DSM-hoofdgroep op de factuur na twee jaar, tenzij de zorgvraagtypering dan nog onvoldoende is doorontwikkeld 2022: NZA - Vraag en antwoord zorgprestatiemodel - Blijft een DSM-diagnose verplicht? |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Instelbaar
- Instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = 01-01-2022).
- Instelbaar vanaf hoeveel consulten er gesignaleerd moet worden (standaard = na eerste consult).
- Instelbaar om actie pas te signaleren na eerste behandelconsult (standaard = signaleren na 1se consult (dit kan of diagnostiek/behandelconsult zijn)
- Instelbaar om bekostiging [FZ] uit te sluiten (standaard = JA)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Zorgtraject zonder diagnose (N2920)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Openstaande ZVW of optioneel FZ zorgtrajecten |
|---|
 |
|
2) Er heeft een consult plaatsgevonden |
|
|
3) Er is geen diagnose gevuld op het zorgtraject |
Logica: 1 en 2 en 3