BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 40: | Regel 40: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color:#0000FF;">1) '''Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*'''</span> | <span style="color:#0000FF;">1) '''Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is afgekeurd, gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*'''</span> | ||
|- | |- | ||
Versie van 20 sep 2021 08:09
Referentienummer: N2500
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Horizontaal Toezicht
GGZ Volledigheid
Samenvatting
BSN verificatie is nodig voor het factureren van DBC's of prestaties
Regelgeving / beleid
Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg: Artikel 5:
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast
a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer.
Interpretaties
- Instelbaar:
- Pas signaleren na eerste face-to-face contact (standaard = nee)
- Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WFZ, WLZ, Jeugdwet en WMO)
- Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).
- Interpretaties:
- * Voor de clienten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is afgekeurd, gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel* |
|---|
 |
|
2) Client is niet overleden |
|
|
3) Cliënt behoort niet tot groep: - Nevencliënten - Illegalen - Personen met een adres buiten Nederland - Asielzoekers |
|
|
4) Er is direct contact geweest (instelbaar) |
|
|
5) BSN is niet geverifieerd of ontbreekt |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5