DBC zonder verwijzer (N1991): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Harmen Nauta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Harmen Nauta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 13: Regel 13:
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft. Partijen zijn in het bestuurlijk akkoord toekomst GGZ 2013-2014 overeengekomen dat de huisarts een patiënt indien nodig door verwijst naar de gespecialiseerde GGZ.<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif;">&nbsp;</span>
Met ingang van 1 januari 2014 moet op verzoek van VWS het type verwijzer en de AGB-code van de verwijzer op de factuur vermeld worden. Hierbij moet worden opgemerkt dat de lijst met type verwijzers niet inhoudt dat dit verzekerde zorg betreft. Partijen zijn in het bestuurlijk akkoord toekomst GGZ 2013-2014 overeengekomen dat de huisarts een patiënt indien nodig door verwijst naar de gespecialiseerde GGZ.<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif;">&nbsp;</span>


NR/CU-552&nbsp; art 5.8 en 5.9 + Toelichting  
NR/CU-552&nbsp; art 5.8 en 5.9 + Toelichting


== 2014&nbsp; ==
==== 2014&nbsp; ====


'''Afspraak uniforme invulling publieke norm over de tijdigheid en de vorm van de verwijzing (2014 en verder)'''<br/>De hoofdnorm is dat er voorafgaand aan de behandeling aantoonbaar is (digitaal of schriftelijk) dat de verwijzing heeft plaatsgevonden.<br/>Binnen de marges van de publieke regelgeving zijn er (gelet op de circulaire van de NZa) uitzonderingen op de hoofdregel mogelijk. Een patiënt kan redelijkerwijs niet altijd vooraf door de eigen huisarts worden verwezen. Patiënt heeft niet altijd een eigen huisarts, of zit in een behandeltraject, waarvoor al eerder in de tijd een rechtsgeldige verwijzing heeft plaatsgevonden, en dit behandeltraject wordt aansluitend gecontinueerd.<br/>Partijen zijn het met elkaar eens dat in de volgende uitzonderingssituaties van de hoofdregel mag worden afgeweken. Als er sprake is van zo’n situatie moet in het patiëntendossier toetsbaar worden vastgelegd dat er sprake is van de betreffende situatie.
'''Afspraak uniforme invulling publieke norm over de tijdigheid en de vorm van de verwijzing (2014 en verder)'''<br/>De hoofdnorm is dat er voorafgaand aan de behandeling aantoonbaar is (digitaal of schriftelijk) dat de verwijzing heeft plaatsgevonden.<br/>Binnen de marges van de publieke regelgeving zijn er (gelet op de circulaire van de NZa) uitzonderingen op de hoofdregel mogelijk. Een patiënt kan redelijkerwijs niet altijd vooraf door de eigen huisarts worden verwezen. Patiënt heeft niet altijd een eigen huisarts, of zit in een behandeltraject, waarvoor al eerder in de tijd een rechtsgeldige verwijzing heeft plaatsgevonden, en dit behandeltraject wordt aansluitend gecontinueerd.<br/>Partijen zijn het met elkaar eens dat in de volgende uitzonderingssituaties van de hoofdregel mag worden afgeweken. Als er sprake is van zo’n situatie moet in het patiëntendossier toetsbaar worden vastgelegd dat er sprake is van de betreffende situatie.
Regel 22: Regel 22:


Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.2.2
Plan van aanpak jaarrekeningen GGZ art. 4.2.2
===  ===


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 37: Regel 35:
#*<span style="line-height: 20.79px;">Zorgtraject gestart met DBC met zorgtype 110, 111, 115, 117.</span>
#*<span style="line-height: 20.79px;">Zorgtraject gestart met DBC met zorgtype 110, 111, 115, 117.</span>
#<span style="line-height: 20.79px;">Patiënt komt uit justitieel traject&nbsp;</span>
#<span style="line-height: 20.79px;">Patiënt komt uit justitieel traject&nbsp;</span>
#*<span style="line-height: 20.79px;">Reguliere zorgtrajecten geopend&nbsp;tijdens de looptijd van&nbsp;of direct&nbsp;aansluitend op een DBBC zorgtraject.<span style="line-height: 20.79px;"></span><span style="line-height: 20.79px;"><span style="line-height: 20.79px;"><span style="line-height: 20.79px;"><span style="line-height: 20.79px;"></span></span></span></span></span>
#*<span style="line-height: 20.79px;">Reguliere zorgtrajecten geopend&nbsp;tijdens de looptijd van&nbsp;of direct&nbsp;aansluitend op een DBBC zorgtraject.</span>
</div>
</div>
=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===