Vervolg-DBC zonder (in)directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2224): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
k Categorie toegevoegd
Regel 34: Regel 34:
Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom</span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) DBC’s met zorgtype:</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) DBC’s met zorgtype:</span>


*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">147 Overgang vanuit&nbsp; jeugdwet</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">147 Overgang vanuit&nbsp; jeugdwet</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">150 Overgang DSM5</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">150 Overgang DSM5</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">201 (Langdurig periodieke) controle</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">201 (Langdurig periodieke) controle</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">202 Voortgezette behandeling</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">202 Voortgezette behandeling</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">203 Uitloop</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">203 Uitloop</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">204 Exacerbatie/recidive</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">204 Exacerbatie/recidive</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">205 Bemoeizorg</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">205 Bemoeizorg</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">206 Rechterlijke machtiging (rm)</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">206 Rechterlijke machtiging (rm)</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">OF:<br/>Er is sprake van:</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">OF:<br/>Er is sprake van:</span>


*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject</span>


<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">OF</span>
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">OF</span>


*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.</span>
*<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px">3) DBC bevat geen (in)directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px">3) DBC bevat geen (in)directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is</span>


|}
|}
Regel 74: Regel 74:


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2017]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2018]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2019]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2020]]

Versie van 17 sep 2020 07:47

Referentienummer: N2224
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2020 - Regiebehandelaarschap
  2. SGGZ 2019 - Regiebehandelaarschap
  3. SGGZ 2018 - Regiebehandelaarschap
  4. SGGZ 2017 - Regiebehandelaarschap
  5. SGGZ 2016 - Regiebehandelaarschap
Samenvatting

Vervolg DBC bevat geen (in)directe tijd van de regie-/hoofdbehandelaar.

Wet- en regelgeving

n.v.t.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. De DBC wordt volledig goedgekeurd als er in de DBC (in)directe tijd met één van de geregistreerde bevoegde regie-/hoofdbehandelaren is geregistreerd.
  2. Als er een afspraak in de toekomst is met de huidige regie-/hoofdbehandelaar wordt de DBC goedgekeurd. Afspraak moet binnen 365 dagen na openen DBC gepland zijn.
  3. Zorgtype 150 wordt bij deze controle meegenomen als zijnde vervolg DBC inzake de overgang naar DSM 5.
  4. Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject worden bij deze controle meegenomen.
  5. Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose worden bij deze controle meegenomen.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Vervolg-DBC zonder (in)directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2224)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom


2) DBC’s met zorgtype:

  • 147 Overgang vanuit  jeugdwet
  • 150 Overgang DSM5
  • 201 (Langdurig periodieke) controle
  • 202 Voortgezette behandeling
  • 203 Uitloop
  • 204 Exacerbatie/recidive
  • 205 Bemoeizorg
  • 206 Rechterlijke machtiging (rm)
  • 211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden

OF:
Er is sprake van:

  • Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op DBBC zorgtraject

OF

  • Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens of aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.

3) DBC bevat geen (in)directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact