Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2019): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 48: | Regel 48: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
#Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962). | #Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962). | ||
| Regel 76: | Regel 77: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4) </span><span style="color:#0000CD;">Meer dan 12 maanden voorafgaande, aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar, heeft de kaakchirurg zelf een behandeling uitgevoerd of waarbij de behandeling door de | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">4) </span><span style="color:#0000CD;">Meer dan 12 maanden voorafgaande, aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar, heeft de kaakchirurg zelf een behandeling uitgevoerd of waarbij de behandeling door de kaakchirurg in zijn geheel ontbreekt.</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 84: | Regel 85: | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De | De financiële impact wordt berekend door de waarde te nemen van de gesignaleerde kaakverrichting. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p></div> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p></div> | ||
Versie van 25 jun 2020 12:58
Referentienummer: N0914-HR2019
Link naar Handreiking MSZ
Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2019 MSZ - Controlepunt 6.12
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
Samenvatting
Het is niet toegestaan om de volledige behandeling in het kader van taakdelegatie uit te besteden of hiervoor separate verrichtingen te declareren.
Het ziekenhuis dient de beheersmaatregelen omtrent taakdelegatie te omschrijven (AO/IB).
Regelgeving / beleid
| 2019 |
|---|
| Taakdelegatie
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen wordt een deel van de behandeling uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar (bijvoorbeeld mondhygiënist). Hiervoor mogen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. |
| 2018 |
|---|
| Taakdelegatie
Bij sommige kaakchirurgische zorgvragen kan een deel van de behandeling uitgevoerd worden door een andere beroepsbeoefenaar (bijv. mondhygiënist). Hiervoor kunnen kaakchirurgische prestaties worden gedeclareerd onder de voorwaarde dat een kaakchirurg hoofdbehandelaar is en slechts een deel van de behandeling wordt uitgevoerd door een andere beroepsbeoefenaar dan de kaakchirurg. |
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Er zijn geen wijzigingen aan deze norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Tot kaakchirurgische prestaties behoren alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0914-HR2019)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten kaakchirurgie (230000 t/m 239962) |
|---|
 |
|
2) Geregistreerd in controlejaar of handreikingjaar en gedeclareerd als OZP |
|
|
3) Zorgactiviteit is niet uitgevoerd door een kaakchirurg |
|
|
4) Meer dan 12 maanden voorafgaande, aan de geregistreerde verrichtingen door een andere beroepsbeoefenaar, heeft de kaakchirurg zelf een behandeling uitgevoerd of waarbij de behandeling door de kaakchirurg in zijn geheel ontbreekt. |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt berekend door de waarde te nemen van de gesignaleerde kaakverrichting.