Onverzekerde diagnose (N6107): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 21: Regel 21:
''Deze doelstelling is gericht op'': Rechtmatigheid
''Deze doelstelling is gericht op'': Rechtmatigheid


'''Relevante wet- en regelgeving'''<br/>NR/CU-732, pagina 3<br/>''3.17 DSM stoornis''<br/>Een stoornis als bedoeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kortweg DSM), versie DSM-IV-TR. Een vermoeden van een in tot het verzekerde pakket behorende DSM stoornis is een noodzakelijke voorwaarde voor toegang tot de Generalistische basis GGZ. Voor behandeling in de Generalistische basis GGZ dient een stoornis aanwezig te zijn.&nbsp; Lijst onverzekerde diagnoses ZiNL (zie [[Media:Bijlage_3_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1 Onverzekerde diagnose.xlsx]])&nbsp;
'''Relevante wet- en regelgeving'''<br/>NR/CU-732, pagina 3<br/>''3.17 DSM stoornis''<br/>Een stoornis als bedoeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kortweg DSM), versie DSM-IV-TR. Een vermoeden van een in tot het verzekerde pakket behorende DSM stoornis is een noodzakelijke voorwaarde voor toegang tot de Generalistische basis GGZ. Voor behandeling in de Generalistische basis GGZ dient een stoornis aanwezig te zijn.&nbsp; Lijst onverzekerde diagnoses ZiNL (zie [[Media:Bijlage_3_-_2018_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]])&nbsp;


'''Controlemassa'''<br/>Selecteer uit de totale onderzoeksmassa
'''Controlemassa'''<br/>Selecteer uit de totale onderzoeksmassa
Regel 67: Regel 67:
*Alle prestaties gbGGZ
*Alle prestaties gbGGZ
*Waarbij de prestatiecode niet is 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Waarbij de prestatiecode niet is 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Waarbij de primaire diagnose voorkomt op de lijst met ‘onverzekerde diagnoses’ zie [[Media:Bijlage_3_-_A-3.1_en_F-3.1_Onverzekerde_diagnose.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]
*Waarbij de primaire diagnose voorkomt op de lijst met ‘onverzekerde diagnoses’ zie [[Media:Bijlage_3_-_2018_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]


'''Controlemethodiek'''
'''Controlemethodiek'''