DBC zonder verwijsbrief (N1167): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 45: Regel 45:
===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


*Een DBC is een Jeugd DBC als de client op de startdatum van de DBC jonger is dan achttien jaar, of als sprake is van een DBC met het zorgtype jeugdstrafrecht (zorgtype 117 en 212).
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
*Voor alle dbc's wordt gecontroleerd of er in het digitale patientendossier een verwijsbrief aanwezig is voor het zorgtraject, met als uitzondering:


#1 Spoedzorg
#Een DBC is een Jeugd DBC als de client op de startdatum van de DBC jonger is dan achttien jaar, of als sprake is van een DBC met het zorgtype jeugdstrafrecht (zorgtype 117 en 212).
#*Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit.
#Voor alle dbc's wordt gecontroleerd of er in het digitale patientendossier een verwijsbrief aanwezig is voor het zorgtraject, met als uitzondering:
#1 Crisis DBC's
##Spoedzorg
#*Alle crisis DBC’s met zorgtype 301 (Crisis zonder opname) en 302 (Crisis met opname); vanaf 2020 zorgtype 303 t/m 306.
###Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit.
#*2.2: Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten.
##Crisis DBC's
#*(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
###Alle crisis DBC’s met zorgtype 301 (Crisis zonder opname) en 302 (Crisis met opname); vanaf 2020 zorgtype 303 t/m 306.
#1 Gedwongen opname/behandeling
###2.2: Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten.
#*Zorgtypen 110, 111, 115, 117.
###(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
#*3.2: Zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een zorgtraject gestart met gedwongen opname/behandeling. Deze herkennen wij aan zorgtypen: 110, 111, 115, 117.
##Gedwongen opname/behandeling
#*(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
###Zorgtypen 110, 111, 115, 117.
#1 Patiënt komt uit justitieel traject
###3.2: Zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een zorgtraject gestart met gedwongen opname/behandeling. Deze herkennen wij aan zorgtypen: 110, 111, 115, 117.
#*Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject.
###(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
#1 Wijziging van de primaire diagnose als de patiënt al in een behandeltraject zit
##Patiënt komt uit justitieel traject
#*Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.
###Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject.
#*(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
##Wijziging van de primaire diagnose als de patiënt al in een behandeltraject zit
#1 Wijziging van de primaire hoofdgroep als de patiënt al in een behandeltraject zit
###Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose.
#*Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire hoofdgroep
###(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
#*(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
##Wijziging van de primaire hoofdgroep als de patiënt al in een behandeltraject zit
#1 Overgang van 18- naar 18+ (vanaf 1 april 2017), waarbij de verwijzer van de jeugd-DBC erkend wordt door de verzekeraars. (Bron: Afspraken verwijzing Geestelijke gezondheidzorg)
###Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een zorgtraject met een andere primaire hoofdgroep
#*Indien de behandeling is gestart vóór de 18e verjaardag en de behandeling na de 18e verjaardag (dag) aansluitend doorloopt, is er geen nieuwe verwijzing nodig. *Mits de regiebehandelaar een K&J-psycholoog of orthopedagoog generalist was.
###(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
#1 Overgang van BGGZ naar SGGZ ((dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017.
##Overgang van 18- naar 18+ (vanaf 1 april 2017), waarbij de verwijzer van de jeugd-DBC erkend wordt door de verzekeraars. (Bron: Afspraken verwijzing Geestelijke gezondheidzorg)
#1 Wijziging van de primaire diagnose n.a.v. overgang DSM 5 als de patiënt al in een behandeltraject zit. Reguliere zorgtrajecten, beginnend met zorgtype 150, geopend (dag)aansluitend op een zorgtraject met een dezelfde diagnose.
###Indien de behandeling is gestart vóór de 18e verjaardag en de behandeling na de 18e verjaardag (dag) aansluitend doorloopt, is er geen nieuwe verwijzing nodig. *Mits de regiebehandelaar een K&J-psycholoog of orthopedagoog generalist was.
##Overgang van BGGZ naar SGGZ ((dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017.
##Wijziging van de primaire diagnose n.a.v. overgang DSM 5 als de patiënt al in een behandeltraject zit. Reguliere zorgtrajecten, beginnend met zorgtype 150, geopend (dag)aansluitend op een zorgtraject met een dezelfde diagnose.
#Extra uitzondering:
#Extra uitzondering:
#*Zorgtrajecten met startdatum vóór 1-1-2013 en DBC met zorgtype 150 worden uitgesloten.
##Zorgtrajecten met startdatum vóór 1-1-2013 en DBC met zorgtype 150 worden uitgesloten.


===== Controle vorm =====
===== Controle vorm =====