Begeleiding binnen de gespecialiseerde GGZ (N6234): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 71: | Regel 71: | ||
==== Toetsingskader ==== | ==== Toetsingskader ==== | ||
Begeleidingsactiviteiten (act_4.x) die een niet-geneeskundig doel betreffen en/of waar geen (medisch) behandelplan aan ten grondslag ligt, worden niet gerekend tot de geneeskundige GGZ. Begeleidinsgsactiviteiten kunnen zich richten op het helpen omgaan met en indien mogelijk oplossen van praktische problemen, zoals: | |||
*schulden | |||
*huurachterstand | |||
*burenruzie | |||
*opvoedingsproblemen | |||
*ongeordende administratie | |||
*regelzaken | |||
*werkproblemen | |||
*contact met instanties | |||
*vinden van een woning | |||
*solliciteren | |||
*huishouden | |||
Niet alle tijd die behandelaren besteden is begeleiding in de Zvw. Het kan voorkomen dat meer dan incidenteel de taak van de cliënt (gedeeltelijk of geheel) wordt overgenomen. Dit kan concreet betekenen dat bijvoorbeeld de administratie wordt geordend, formulieren worden ingevuld, brieven worden geschreven, instanties worden gebeld en een uitkering wordt aangevraagd. Deze taken vallen niet onder de geneeskundige behandeling binnen de Zvw. | |||
Social work kan geleverd worden onder de noemer ‘geneeskundige zorg, zoals psychiaters en klinisch psychologen die plegen te bieden’. Voorwaarde is dat sprake is van (zeer) complexe psychische aandoeningen, waarbij de inzet van Social work wordt aanbevolen in de multidisciplinaire richtlijnen als integraal onderdeel van de behandeling van de psychische aandoening. | |||
Taken die wel uitgevoerd zouden kunnen worden in het kader van de behandeling van de psychische stoornis zijn bijvoorbeeld: | |||
*het aanleren van opruimstrategieën aan de cliënt die hier zelf nog niet toe in staat is door de psychische stoornis, zoals ADHD of autisme | |||
*incidenteel meegaan naar een gesprek met een instantie, omdat de cliënt dit zonder begeleiding niet kan vanwege zijn psychische stoornis | |||
In deze gevallen gaat het meer om begeleiding. Dat betekent dat voor begeleidingsactiviteiten (act_4.x) binnen de Zvw geldt dat de begeleiding noodzakelijk is in relatie tot de inhoud van de geleverde geneeskundige behandeling en de psychische stoornis van de patiënt. Begeleidingsactiviteiten (act_4.x) die een onlosmakelijk onderdeel van de behandeling zijn, vallen onder de geneeskundige zorg in de Zvw. Hiervan is sprake wanneer een begeleidingsactiviteit (act_4.x) voldoet aan de volgende vereisten: | |||
*begeleidingsactiviteit vloeit voort uit het behandelplan; | |||
*begeleidingsactiviteit is noodzakelijk om het behandeldoel te bereiken; | |||
*begeleidingsactiviteit wordt aangestuurd oor de regiebehandelaar; | |||
*naar aanleiding van de begeleidingsactiviteit vindt terugkoppeling plaats naar de regiebehandelaar. | |||
We vragen u in uw toelichting in te gaan op bovengenoemde aspecten. | |||
Let op: bovenstaande lijsten met voorbeelden zijn GEEN uitputtende lijsten. | |||
Wij vragen u in uw toelichting in te gaan op: | |||
*Welke begeleidingsactiviteiten (act_4.x) zijn uitgevoerd binnen deze DBC, maar hierbij gebruik van de passages hierboven. | |||
*In hoeverre stond(en) deze activiteiten in het teken van de geneeskundige behandeling? | |||
Tevens vragen wij u om uw beleid inzichtelijk te maken m.b.t. de uitvoering van begeleidingsactiviteiten (act_4.x) binnen de geneeskundige GGZ in de Zvw. Hierbij kunt u ingaan op de volgende aspecten: | |||
*Beleid t.a.v. de vereisten waaraan een begeleidingsactiviteit binnen de geneeskundige GGZ in de Zvw moet voldoen. | |||
*Vertaling van het beleid naar de werkvloer: hoe worden (regie)behandelaren geïnformeerd over deze problematiek en zijn er instructies over hoe te handelen. | |||
*Hoe wordt vastgelegd (in de dossiers) dat de begeleidingsactiviteit noodzakelijk is in relatie tot de inhoud van de geleverde geneeskundige behandeling en de psychische stoornis van de patiënt? | |||
*Met welke diploma’s schrijven medebehandelaars tijd op de beroepscodes AG.BI.mwd; AG.BI.sph; en AG.BG.agoog? | |||
*Welke nascholing, indien van toepassing, hebben deze medewerkers? | |||
*Voor wat voor soort activiteiten worden deze behandelaars doorgaans ingezet en voor wat voor soort activiteiten niet? | |||
*Hoe wordt het onderscheid gemaakt tussen behandeling, begeleiding en maatschappelijk werk? | |||
*Hoe wordt eventueel noodzakelijk maatschappelijk werk geleverd en gedeclareerd? | |||
Indien de hierboven genoemde punten niet of onvoldoende in het beleid van de aanbieder naar voren komen, wordt van de aanbieder verwacht hier een verbetermaatregel op te formuleren. | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
| Regel 125: | Regel 177: | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
De financiële impact kan voorafgaand aan het zelfonderzoek niet ingeschat worden. De impact is in sterkte mate afhankelijk van casuïstiek, het beleid en zorginhoudelijke onderbouwing. Dit controlepunt richt zich daarnaast allereerst op het verkrijgen van inzicht en het verbeteren naar de toekomst. | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||