DBC nadert deadline herdeclaratie (N2231): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 4: Regel 4:
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


GGZ Rechtmatigheid
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


#[[GGZ_Rechtmatigheid_2018|GGZ Rechtmatigheid 2018]]
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2019|GGZ Rechtmatigheid 2019]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#Overig|Overig]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====

Versie van 25 okt 2019 09:02

Referentienummer: N2231
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2020 - Overig
  2. SGGZ 2019 - Overig
  3. SGGZ 2018 - Overig
Samenvatting

De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat herdeclaraties en/of (interne) correcties, als gevolg van eerdere afwijzingen, binnen x maanden (per instelling variërend) na beschikbaarstelling van de retourinformatie op VECOZO opnieuw worden gedeclareerd.

Regelgeving / beleid
2018
De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat herdeclaraties en/of (interne) correcties, als gevolg van eerdere afwijzingen, binnen x maanden (per instelling variërend) na beschikbaarstelling van de retourinformatie op VECOZO opnieuw worden gedeclareerd.
2019
Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  • Signaleringstermijn is ingesteld op 30 dagen (stap 3)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “DBC nadert deadline herdeclaratie (N2231)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC's uit betreffende jaar


2) DBC's met status “afgekeurd” of DBC’s met status “gesloten” (niet de initiële facturatie)


3) DBC’s heeft meer dan x dagen status afgekeurd of gesloten. 


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Als de DBC later dan afgesproken wordt aangeboden voor facturatie kan de impact de hele waarde van de DBC zijn.