|
|
| Regel 39: |
Regel 39: |
| |- | | |- |
| | | | | |
| ===== 5.3 Declaratiebepalingen dbc’s =====
| |
|
| |
| ===== Deze regeling stelt voorschriften, voorwaarden of beperkingen met betrekking tot het declaratieproces in de gespecialiseerde ggz. =====
| |
|
| |
| ===== ''Te declareren dbc-tarief'' =====
| |
|
| |
| ===== 1. Voor het leveren van zorg aan een patiënt kan de zorgaanbieder een bij deze zorg behorend dbc-tarief declareren als voldaan is aan de volgende voorwaarden: =====
| |
| <ul style="margin: 0px; border: 0px; padding: 10px 0px 0px; font-family: RijksOverheidSans, Georgia, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 15px; font-weight: 400; line-height: 1.4; text-align: left; vertical-align: top; list-style-position: outside; color: rgb(0, 0, 0); font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255); text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial;">
| |
| <li>
| |
| ===== Het gehele dbc-traject is afgesloten overeenkomstig deze regeling. =====
| |
| </li>
| |
| <li>
| |
| ===== De stappen die het dbc-traject omvat, te weten: openen, typeren, registreren, sluiten en valideren, zijn volledig doorlopen. =====
| |
| </li>
| |
| <li>
| |
| ===== De hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door of onder verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar. =====
| |
| </li>
| |
| <li>
| |
| ===== De regiebehandelaar heeft direct patiëntgebonden tijd die afleidt naar een prestatie besteed aan de patiënt voor wie wordt gedeclareerd. Als er sprake is van een vervolg-dbc, of van een patiënt afkomstig uit de Jeugdwet (zorgtype 147), dan geldt de eis van verplichte directe tijd die afleidt naar een prestatie van de regiebehandelaar niet. Voor crisis-dbc’s zonder verblijf geldt een uitzondering op deze bepaling: de directe tijd die afleidt naar een prestatie hoeft niet door de regiebehandelaar besteed te zijn. =====
| |
| </li>
| |
| <li>
| |
| ===== Er zijn geen verblijfsdagen in rekening gebracht voor dagen waarop de patiënt afwezig was. =====
| |
| </li>
| |
| <li>
| |
| ===== Het aantal geregistreerde minuten direct patiëntgebonden tijd dat heeft afgeleid naar een prestatie is zodanig geregistreerd dat effectieve controle door de zorgverzekeraar en de NZa mogelijk is. =====
| |
| </li>
| |
| </ul>
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |} | | |} |