Onderlinge dienstverlening gekoppeld aan subtraject (N0496): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 20: Regel 20:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Onderlinge dienstverlening is het onderling afspraken maken en verrekenen van diensten tussen zorgaanbieders. Er is sprake van onderlinge dienstverlening indien geen sprake is van een eigen patiënt volgens de definitie (zie definitie eigen patient), maar de prestatie (op verzoek van de hoofdbehandelaar) door een andere instelling of een andere medisch specialist (niet zijnde de hoofdbehandelaar) wordt geleverd. Er is dus sprake van onderlinge dienstverlening als zorg geleverd wordt tussen:
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 
|-
! 2013 & 2014 & 2015
|-
| Onderlinge dienstverlening is het onderling afspraken maken en verrekenen van diensten tussen zorgaanbieders. Er is sprake van onderlinge dienstverlening indien geen sprake is van een eigen patiënt volgens de definitie (zie definitie eigen patient), maar de prestatie (op verzoek van de hoofdbehandelaar) door een andere instelling of een andere medisch specialist (niet zijnde de hoofdbehandelaar) wordt geleverd. Er is dus sprake van onderlinge dienstverlening als zorg geleverd wordt tussen:
*instelling x en instelling y (één van beiden is hoofdbehandelaar), of;
*instelling x en instelling y (één van beiden is hoofdbehandelaar), of;
*een medisch specialist en een andere instelling (één van beiden is hoofdbehandelaar).
*een medisch specialist en een andere instelling (één van beiden is hoofdbehandelaar).
Regel 43: Regel 46:
Lijst Verboden/toegelaten (juni 2013); onderlinge dienstverlening
Lijst Verboden/toegelaten (juni 2013); onderlinge dienstverlening


|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2016
|-
| ''Onderlinge dienstverlening''
Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht. Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft. Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
2016: BR/CU-266, artikel 3y, artikel 31
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| ''Onderlinge dienstverlening''
Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
2017: [[NR/REG-1732#page10|NR/REG-1732 art. 3 lid y]]
<br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.


Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.


''Onderlinge dienstverlening''
2017: [[NR/REG-1732#page79|NR/REG-1732 art. 32 lid 1 t/m 3]]


Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt&nbsp;een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.&nbsp;Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft. Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| ''Onderlinge dienstverlening''
Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
 
2018: [[NR/REG-1816#page8|NR/REG-1816 art. 1 lid y]]
 
<br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener geen dbc-zorgproduct of overig zorgproduct worden gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
 
Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.
 
Alleen de zorgaanbieder die optreedt als `eigen zorgverlener' voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.
 
2018: [[NR/REG-1816#page79|NR/REG-1816 art. 32 lid 1 t/m 3]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| ''Onderlinge dienstverlening''
Het leveren van zorg als (onderdeel van een) dbc-zorgproduct door één of meerdere instellingen of medisch specialisten (niet zijnde de hoofdbehandelaar) op verzoek van de hoofdbehandelaar.
 
2019: [[NR/REG-1907a#page8|NR/REG-1907a art. 1 lid z]]
 
<br/>Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening wordt door de uitvoerende zorgverlener geen dbczorgproduct of overig zorgproduct gedeclareerd. Alleen door de instelling waar de patiënt als eigen patiënt onder behandeling is, wordt een dbc-zorgproduct of overig zorgproduct in rekening gebracht.
 
Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening brengt de uitvoerende zorgverlener de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening aan de zorgverlener die de patiënt in behandeling heeft.


2016: BR/CU-266, artikel 3y, artikel 31
Alleen de zorgaanbieder die optreedt als ‘eigen zorgverlener’ voor de patiënt is gerechtigd om de geleverde zorg als prestatie bij de zorgverzekeraar of de patiënt in rekening te brengen.


2017: NR/REG-1732, artikel 3y, artikel 32
2019: [[NR/REG-1907a#page80|NR/REG-1907a art. 32 lid 1 t/m 3]]


2018: NR/REG-1816, hoofdstuk 7 artikel 32
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====