Parallelliteit ordertarief en INR bepaling (N0429): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Lverwer (overleg | bijdragen)
registered_users, Beheerders
4.778 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Lverwer (overleg | bijdragen)
registered_users, Beheerders
4.778 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 43: Regel 43:


|}
|}
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
Norm N0429 was t/m 2016 een Handreiking norm, namelijk N0648. Vanaf 2017 is deze norm vervallen in de Handreiking en gaat verder als DOT Controle Regel. Vandaar het nieuwe norm nummer.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====

Versie van 19 aug 2019 09:22

 

Referentienummer: N0429
Behoort tot Normenkader ValueCare

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling
  2. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.53 Parallelliteit ordertarief/INR bepaling

Opvolger van Handreikingsnorm N0648.

Samenvatting

Het ordertarief per afname mag niet parallel (P1 t/m P4) worden gedeclareerd aan een INR bepaling. Indien dit het geval is wordt het ordertarief afgewezen, tenzij er een zorgactiviteit uit de tabel Laboratoriumonderzoek parallel gedeclareerd wordt.

Regelgeving / beleid
2017
Het ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991 en 079989) kan bij een INR bepaling (079995) niet in rekening worden gebracht.

2017: NR/REG-1732 art. 34b lid 3

2018
Het ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991 en 079989) kan bij een INR bepaling (079995) niet in rekening worden gebracht.

2018: NR/REG-1816 art. 34b lid 3

2019
Het ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken (079991 en 079989) mag bij een INR bepaling (079995) niet in rekening worden gebracht.

2019: NR/REG-1907a art. 34b lid 3

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Indien alle ordertarieven worden gesignaleerd, ook de ordertarieven die binnen een DBC worden gefactureerd is sprake van hele grote massa zonder impact. In bijna elke DBC zit wel een ordertarief, maar deze is niet van invloed op de afleiding. Voor de N0429 signaleren we het ordertarief alleen als deze als OZP is gefactureerd.
  2. Als 'andere labonderzoeken' nemen we alle (07xxx) codes mee behalve de zorgactiviteiten (799xx).
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallelliteit ordertarief en INR bepaling (N0429)” als aan de volgende selectie is voldaan: 



1) Zorgactiviteit “Ordertarief laboratoriumonderzoek” (079991 of 079989)
 



2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar



3) Op dezelfde kalenderdag is een zorgactiviteit INR bepaling (079995) geregistreerd
 


4) Op dezelfde kalenderdag zijn er geen andere laboratioriumonderzoeken
geregistreerd waarvoor een ordertarief geregistreerd mag worden

Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Parallelliteit_ordertarief_en_INR_bepaling_(N0429)&oldid=40930"