Regiebehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid (N6222): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 20: Regel 20:
===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<br/>
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 597px; line-height: 20.79px;"
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 597px; line-height: 20.79px;"
Regel 33: Regel 33:
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span>DBC zorgtype ongelijk aan:</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span>DBC zorgtype ongelijk aan:</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205);">147, 2xx of 301&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">147, 150, 2xx of 301&nbsp;</span>


|-
|-
Regel 39: Regel 39:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small;">DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving</span><br/>'''<span style="color: rgb(0, 0, 205);">(Hier worden DBC’s gestart vóór 2016&nbsp;ook meegenomen)</span>'''
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small;">DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving</span><br/>'''<span style="color: rgb(0, 0, 205);">(Hier worden DBC’s gestart vóór 2017&nbsp;ook meegenomen)</span>'''


|}
|}
Regel 49: Regel 49:
|-
|-
! scope="col" style="width: 268px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" |  
! scope="col" style="width: 268px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" |  
<span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="line-height: 20.8px; font-size: small;">4)&nbsp;</span>'''Initiële DBC (zorgtype&nbsp;1xx)&nbsp;is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegde hoofdbehandelaar conform Schipperslijst'''</span>
<span style="color:#FFFFFF;"><span style="line-height: 20.8px; font-size: small;">4)&nbsp;</span>'''Initiële DBC (zorgtype&nbsp;1xx)&nbsp;is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegde '''regiebehandelaar </span><span style="color: rgb(255, 255, 255); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(0, 68, 137);">zoals aangewezen&nbsp;</span><span style="color:#FFFFFF;">in het Model Kwaliteitsstatuut GGZ</span><span style="color: rgb(255, 255, 255);"</span>


! scope="col" style="width: 294px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" |  
! scope="col" style="width: 294px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137);" |  
<span style="color: rgb(255, 255, 255); line-height: 20.8px; font-size: small;">5)&nbsp;</span><span style="color: rgb(255, 255, 255);">Crisis-DBC met verblijf (zorgtype 302) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegde hoofdbehandelaar conform Schipperslijst</span>
<span style="color: rgb(255, 255, 255); line-height: 20.8px; font-size: small;">5)&nbsp;</span><span style="color: rgb(255, 255, 255);">Crisis-DBC met verblijf (zorgtype 302) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door </span>'''een bevoegde&nbsp;'''<span style="color: rgb(255, 255, 255); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(0, 68, 137);">regiebehandelaar zoals aangewezen in het Model Kwaliteitsstatuut GGZ</span><span style="color: rgb(255, 255, 255);"></span>


|}
|}

Versie van 2 apr 2019 08:37

Referentienummer: N6222
Behoort tot Normenkader ValueCare

(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)

Samenvatting

Tekst samenvatting norm

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Regiebehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid (N6222)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1)  Alle DBC's geopend in het betreffende jaar 


2) DBC zorgtype ongelijk aan:

147, 150, 2xx of 301 


3) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving
(Hier worden DBC’s gestart vóór 2017 ook meegenomen)



4) Initiële DBC (zorgtype 1xx) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegde regiebehandelaar zoals aangewezen in het Model Kwaliteitsstatuut GGZ<span style="color: rgb(255, 255, 255);"

5) Crisis-DBC met verblijf (zorgtype 302) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegde regiebehandelaar zoals aangewezen in het Model Kwaliteitsstatuut GGZ


 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact