Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center;">[[ | <p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[N1762|N1762]] ===== | |||
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 35a | |||
===== Behoort tot Normenkader ===== | |||
=== Behoort tot Normenkader === | |||
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] | #[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]] | ||
=== Doelstelling van het controlepunt === | ===== Doelstelling van het controlepunt ===== | ||
Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is. | Stel vast dat de deelprestatie verblijf met overnachting op de eerste dag van elke opnameperiode rechtmatig is. | ||
| Regel 15: | Regel 14: | ||
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | ||
=== Relevante wet- en regelgeving === | ===== Relevante wet- en regelgeving ===== | ||
[[NR/CU-547#page11|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page11|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page11|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page11|NR/CU-554]] | [[NR/CU-547#page11|NR/CU-547]], [[NR/CU-551#page11|NR/CU-551]], [[NR/CU-552#page11|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554#page11|NR/CU-554]]<br/>Paragraaf 2.4.20:<br/>Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. | ||
<br/>Paragraaf 2.4.20: | |||
<br/>Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. | |||
=== Controlemassa === | ===== Controlemassa ===== | ||
*Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen) | *Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting (die de start van een opnameperiode vormen) | ||
| Regel 27: | Regel 24: | ||
LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden. | LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die de start van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden. | ||
=== Onderzoeksmethodiek === | ===== Onderzoeksmethodiek ===== | ||
Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word) | Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word) | ||
| Regel 33: | Regel 30: | ||
LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming. | LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming. | ||
=== Toetsingskader === | ===== Toetsingskader ===== | ||
* Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing. | *Indien uit de registratie blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt pas na 20:00 uur is opgenomen, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Bijvoorbeeld o.b.v. de starttijd van de kamerplaatsing. | ||
=== Definities relevante terminologie === | ===== Definities relevante terminologie ===== | ||
*Opnameperiode | *Opnameperiode | ||
*Kamerplaatsing | *Kamerplaatsing | ||
=== Programmeerbare norm === | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | |||
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;" | {| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 20.8px; width: 597px;" | ||
|- | |- | ||
| Regel 76: | Regel 73: | ||
| style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse | | style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse | ||
|} | |} | ||
=== Financiële afwikkeling resultaten === | <Logica: 1 en 2 en 3 | ||
===== Financiële afwikkeling resultaten ===== | |||
*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting | *De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting | ||
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming | *Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op micro niveau in het geval van een data-analyse of op macro niveau in het geval van een deelwaarneming | ||
<p style="text-align: center;"> | <p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p> | ||