Parallelle DBC's zonder BHP (N1273): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 
===== Referentienummer: [[N1273|N1273]] =====
==== Referentienummer: [[N1273|N1273]] ====


Referentienummer Controlegroep Onderzoek Controles cGGZ 2013: 19.
Referentienummer Controlegroep Onderzoek Controles cGGZ 2013: 19.


==== Behoort tot Normenkader ====
===== Behoort tot Normenkader =====


GGZ Rechtmatigheid
GGZ Rechtmatigheid
Regel 13: Regel 12:
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2018|GGZ Rechtmatigheid 2018]]


==== Samenvatting ====
===== Samenvatting =====


Parallelle DBC's voor dezelfde patiënt zijn enkel toegestaan indien er sprake is van substantieel verschillende behandelingen (cosyndromaliteit).
Parallelle DBC's voor dezelfde patiënt zijn enkel toegestaan indien er sprake is van substantieel verschillende behandelingen (cosyndromaliteit).


==== Regelgeving / beleid ====
===== Regelgeving / beleid =====


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 66: Regel 66:
|}
|}


==== Interpretaties ====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
|
|}
 
 
===== Interpretaties =====


De inzet van substantieel verschillende behandelingen (cosyndromaliteit) blijkt uit de aanwezigheid van aparte behandelplannen.
De inzet van substantieel verschillende behandelingen (cosyndromaliteit) blijkt uit de aanwezigheid van aparte behandelplannen.


==== Controle vorm ====
===== Controle vorm =====


Data-analyse
Data-analyse


==== Programmeerbare norm ====
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
<div>&nbsp;</div>
 
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="1" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" colspan="1" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle DBC's</span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle DBC's</span>


|-
|-
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar</span>


|-
|-
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) DBC's </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">zonder zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302)</span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) DBC's </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">zonder zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302)</span>


|-
|-
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="width: 281px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">4) DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met een andere DBC van dezelfde patiënt, niet zijnde een DBC met zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">4) DBC overlapt geheel of gedeeltelijk met een andere DBC van dezelfde patiënt, niet zijnde een DBC met zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ (301 of 302)</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">5</span><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">) Er zijn minder behandelplannen dan DBC's actief &nbsp;</span></span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">5</span><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">) Er zijn minder behandelplannen dan DBC's actief &nbsp;</span></span><br/>
|}
|}


<br/>Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5


==== Berekening financiële impact ====
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
 
===== Berekening financiële impact =====


De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.
De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Parallelle_DBC%27s_zonder_BHP_(N1273)"