Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met dummycode 99999997 gedeclareerd vanaf prestatiedatum 1 juli 2017 (N0313-HR2017): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N0313-HR2017 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Ziekenhu...'
 
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 22: Regel 22:
===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


1) Het&nbsp;vaststellen of er later in 2017 of 2018 voor dezelfde patient een indicatie ID ongelijk aan de dummy-codes is geregistreerd, geldt per zi-nummer. Ter illustratie: zodra op 15 juli 2017 zi-nummer x met indicatie 99999997 is gedeclareerd en op 15 augustus 2017 voor dezelfde patiënt zi-nummer x met indicatie 12, worden beide&nbsp;declaraties toegevoegd&nbsp;aan deelmassa 3.
1) Voor de ziekenhuizen met deelmassa1 geldt, dat de stollingsfactoren in deelmassa 1 hier worden uitgesloten.  


2) Een patiënt kan meerdere geneesmiddelen voorgeschreven krijgen, vandaar dat alleen hetzelfde zi-nummer overgeheveld mogen worden naar deelmassa 3.
2) Tevens worden hier de add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgesloten die eerder in deelmassa 3 zijn ondergebracht


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====

Versie van 16 apr 2018 10:25

Referentienummer: N0313-HR2017
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2017 - Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on
Samenvatting
Regelgeving / beleid
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Norm N0312 is een nieuw ontwikkelde norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.

Interpretaties

1) Voor de ziekenhuizen met deelmassa1 geldt, dat de stollingsfactoren in deelmassa 1 hier worden uitgesloten.

2) Tevens worden hier de add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgesloten die eerder in deelmassa 3 zijn ondergebracht

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met dummycode 99999997 gedeclareerd vanaf prestatiedatum 1 juli 2017 (N0313-HR2017)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd tussen

1-1-2017 en 30-6-2017 met indicatie 99999997 

&

add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met betrekking tot massaal bloedverlies

gedeclareerd met indicatie ID (574, 598, 940,579, 580,581,582,583,613,577)


2) Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd

en gedeclareerd in Handreiking jaar 


3) 



Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.