Kaakchirurgie - Zorgactiviteit uitgevoerd door specialisme kaakchirurgie, geen zorgactiviteit startend met 23 vastgelegd (N4290): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Ananta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Ananta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 45: Regel 45:


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
<span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">De volgende situaties worden meegenomen in de impact:</span>
<span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">- Verwijderen verrichting uit DBC als gekoppeld, anders verwijderen als OZP;&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">- Toevoegen OZP:&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">* als de gesignaleerde verrichting = 190218 dan 231902&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">* als de gesignaleerde verrichting = 190090 dan 231901&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">* als de gesignaleerde verrichting = 190021 dan niets (telcode)&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">* als de gesignaleerde verrichting = 190060 of 190013 dan 234003&nbsp;</span><br/><span style="font-family: Arial, FreeSans, Helvetica, sans-serif;">* anders 239462 --aangezien we niet weten welke verrichting we moeten toevoegen, arbitrair een goedkope verrichting gekozen&nbsp;</span><br/>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>

Versie van 12 apr 2018 14:54

Referentienummer: N4290

Behoort tot Normenkader ValueCare

  1. Ziekenhuizen Volledigheid 2015

Samenvatting

Zorgactiviteiten beginnend met 23 zijn activiteiten die door de kaakchirurgen worden gebruikt. Indien een ander specialisme deze code heeft geregistreerd, betekent dit dat er een 03** zorgactiviteit niet is vastgelegd, waardoor DBC's/subtrajecten anders afgeleid (kunnen) worden.

Regelgeving / beleid

Onderdeel bb: Tandarts-specialisten voor mondziekten en kaakchirurgie kunnen ook een poortfunctie hebben, maar declareren alleen overige zorgproducten
(NR/REG-1732 Toelichting Artikel 3)

Een zorgtraject met subtraject ZT41 wordt door een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien deze, op verzoek van de eerste lijn of een specialisme werkzaam binnen dezelfde instelling voor welke de dbc-systematiek niet geldt (kaakchirurgie), een overig zorgproduct uit de subcategorie medischspecialistische behandeling en diagnostiek levert aan een patiënt.
(NR/REG-1732 Artikel 9.1)

Kaakchirurgische verrichtingen (230000 t/m 239962) 
a. In de verrichtingen zoals vermeld in productgroep 3 t/m 8 zijn begrepen de controlebezoeken, voor zover deze binnen 30 dagen na de ingreep plaatsvinden. 
(NR/REG-1732 Artikel 29.4)

Interpretaties

Specialisme Kaakchirurgie kan middels een ziekenhuis-specifieke parameter ingesteld worden.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Kaakchirurgie - Zorgactiviteit uitgevoerd door specialisme kaakchirurgie, geen zorgactiviteit startend met 23 vastgelegd (N4290)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteiten met uitvoerend specialisme KAA


2) Er is geen zorgactiviteit op dezelfde kalenderdag vastgelegd startend met 23*

Alle verrichtingen worden los getoond, deze worden allemaal aangepast. 


Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De volgende situaties worden meegenomen in de impact:

- Verwijderen verrichting uit DBC als gekoppeld, anders verwijderen als OZP; 
- Toevoegen OZP: 
* als de gesignaleerde verrichting = 190218 dan 231902 
* als de gesignaleerde verrichting = 190090 dan 231901 
* als de gesignaleerde verrichting = 190021 dan niets (telcode) 
* als de gesignaleerde verrichting = 190060 of 190013 dan 234003 
* anders 239462 --aangezien we niet weten welke verrichting we moeten toevoegen, arbitrair een goedkope verrichting gekozen