ICC direct gevolgd door reguliere zorg (N0335): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 39: | Regel 39: | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></span></p> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar <br/>of<br/> zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten <br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></span></p> | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
Versie van 27 jul 2017 14:51
Referentienummer: N0335
Behoort tot Normenkader ValueCare
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - Parallelliteit
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Parallelliteit
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Parallelliteit
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Parallelliteit
Samenvatting
Het is niet toegestaan om voor hetzelfde specialisme direct aansluitend op zorgtype 13 (ICC) een zorgtype 11 (regulier) vast te leggen.
Regelgeving / beleid
Wanneer na een ICC de behandeling van de patiënt wordt overgenomen of resulteert in een medebehandeling, mag geen ICC-subtraject worden geopend. Het zorgtype van het subtraject moet dan worden omgezet van zorgtype 13 (ICC) naar zorgtype 11 (regulier) en de ICC-diagnosecode naar de diagnosecode die hoort bij de te behandelen zorgvraag.
2015: NR/CU-260 art. 8.4
2014: NR/CU-257 art. 8.2
2013: NR/CU-228 art. 6.2
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “ICC direct gevolgd door reguliere zorg (N0335)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Het ICC subtraject is onterecht. Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten na verwijderen subtraject en overhevelen verrichtingen