Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 365 dagen gesloten (N0716): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
Regel 23: Regel 23:
===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 
|-
*met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
! 2013 & 2014
*met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
|-
 
| Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
2015: NR/CU-260 art 10.1c
 
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
 
*met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*met ZT21: op de 365e dag na de opening van het subtraject.
*met ZT21: op de 365e dag na de opening van het subtraject.


2014: NR/CU-257 art 10.1c
2014: [[NR/CU-257|NR/CU-257]] art 10.1c


2013: NR/CU-228 art 8.2c
2013: [[NR/CU-228|NR/CU-228]] art 8.2c


Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15
Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2017
! 2015
|-
|-
| Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal 1 zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.
| Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
2017: [[NR/REG-1732#page18|NR/REG-1732 art. 19.14]]
 
*met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
 
2015: [[NR/CU-260|NR/CU-260]] art 10.1c


|}
|}

Huidige versie van 25 jul 2017 12:28

Referentienummer: N0716
Behoort tot Normenkader ValueCare

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2014 - D.D.A.99.15 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  2. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.D.A.99.15 Duur (365 dagen) niet-klinisch Zorgproduct

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Subtrajecten – Openen en sluiten

Vervallen ziekenhuis controles

  1. Vervallen ziekenhuis controles - Vervallen 2015
Samenvatting

Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteiten mag niet binnen 365 dagen gesloten worden.

Regelgeving / beleid
2013 & 2014
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
  • met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • met ZT21: op de 365e dag na de opening van het subtraject.

2014: NR/CU-257 art 10.1c

2013: NR/CU-228 art 8.2c

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15

2015
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
  • met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2015: NR/CU-260 art 10.1c

Interpretaties

In deze norm worden de volgende afsluitredenen meegenomen: 02,12,22,24,26,27,28,29,30,31,32,33,34,36,38,40,41,42,44,45,47,48,50,52,56,58,60,62,64,66,68,70,74,77,78,79,80,82,84,86,90. Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de hierboven genoemde afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 365 dagen gesloten (N0716)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten met ZT21


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar
voor 2015 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in
controlejaar of Handreikingsjaar voor 2015



3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject



4) Er is geen operatieve zorgactiviteit gekoppeld aan het subtraject



5) Subtraject is binnen 365 dagen gesloten En patiënt is niet
overleden gedurende het subtraject


6) Subtraject voldoet niet aan genoemde afsluitredenen

Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6

Te nemen actie

Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Vervolg_subtraject_zonder_verpleegdagen_en_zonder_operatieve_zorgactiviteit_binnen_365_dagen_gesloten_(N0716)&oldid=30719"