Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel (N0880): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 63: Regel 63:
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em;  line-height: 23.1111106872559px;  color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.7272720336914px;  font-weight: bold;  text-align: center"><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar <br/>na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten <br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014<br/></span></span></p>
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em;  line-height: 23.1111106872559px;  color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.7272720336914px;  font-weight: bold;  text-align: center"><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar<br/>na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten<br/>wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014</span></span></p>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;is niet gesloten op de kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span></span><br/><br/>
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;is niet gesloten op de <br/>kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ <br/>of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;patiënt is <br/>niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span></span><br/><br/>
|}
|}



Versie van 25 jul 2017 12:17

Referentienummer: N0880
Behoort tot Normenkader ValueCare

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.D.A.90.160 Duur complexe erfelijkheidsadvisering

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Subtrajecten – Openen en sluiten
  3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Subtrajecten – Openen en sluiten
Samenvatting

Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel 1.0390.1.

Regelgeving / beleid
2015
Het gehele erfelijkheidsadviseringstraject valt binnen één subtraject. Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als er minimaal 1 zorgactiviteit voor erfelijkheidsadvisering geregistreerd is. Als dit niet het geval is dan blijft dit subtraject maximaal 120 dagen open, tenzij de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’ of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’ geregistreerd wordt. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2015: NR/CU-260 art 10.2n

2016
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal 1 zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2016: NR/CU-266 art. 19.14

2017
Op de 90e dag na opening wordt het subtraject afgesloten als minimaal 1 zorgactiviteit voor erfelijkheidsonderzoek/advisering geregistreerd is: 191111, 191136, 191137, 191138. Als geen van deze zorgactiviteiten geregistreerd is, dan blijft het subtraject maximaal 120 dagen open. In dit laatste geval wordt het traject afgesloten op de dag van uitvoering van deze zorgactiviteit.

2017: NR/REG-1732 art. 19.14

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Klinische genetica voldoet niet aan sluitregel (N0880)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten Klinische genetica



2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar
na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten
wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014



3) Subtraject staat langer open dan 90 dagen En is niet gesloten op de
kalenderdag van uitvoering van de zorgactiviteit ‘erfelijkheidsadvisering complex’
of ‘erfelijkheidsadvisering enkelvoudig’ 
En patiënt is
niet overleden gedurende het subtraject


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata