Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 120 dagen gesloten (N0563): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 21: | Regel 21: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling: | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |||
! 2015 | |||
|- | |||
| Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling: | |||
*met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject; | *met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject; | ||
*met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject. | *met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject. | ||
2015: NR/CU-260 Art. 10.1c | 2015: [[NR/CU-260|NR/CU-260]] Art. 10.1c | ||
Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15 | Zie ook: [[Handboek_DOT_controleregels|Handboek DOT controleregels]] d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15 | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2016 | |||
|- | |||
| | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
Versie van 25 jul 2017 09:40
Referentienummer: N0563
Behoort tot Normenkader ValueCare
Handboek DOT Controleregels
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - Subtrajecten – Openen en sluiten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Subtrajecten – Openen en sluiten
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Subtrajecten – Openen en sluiten
Samenvatting
Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteiten mag niet binnen 120 dagen gesloten worden.
Regelgeving / beleid
| 2015 |
|---|
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
2015: NR/CU-260 Art. 10.1c Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.15 |
| 2016 |
|---|
| 2017 |
|---|
|
|
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 120 dagen gesloten (N0563)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten met ZT21 |
|---|
 |
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar |
|
3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject |
|
4) Er is geen operatieve zorgactiviteit gekoppeld aan het subtraject |
|
| 5) Subtraject is binnen 120 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject |
|
6) Subtraject voldoet niet aan een specifieke sluitregel - Hemodialyse - Chemotherapie |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6
Te nemen actie
Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata