DBC zonder verwijsbrief (N1167): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Harmen Nauta (overleg | bijdragen)
Harmen Nauta (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 9: Regel 9:
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts.
De zorgverzekeraar neemt in zijn modelovereenkomst op dat geneeskundige zorg zoals medisch-specialisten die plegen te bieden, met uitzondering van acute zorg, slechts toegankelijk is na verwijzing door in die overeenkomst aangewezen categorieën zorgaanbieders, waaronder in ieder geval de huisarts.


 Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2
 Zorgverzekeringswet Artikel 14 lid 2\


==== 2013  ====


====  ====


==== 2014 ====
Toevoegen stuk PvA
 
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; line-height: 19.0499992370605px;"></span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; line-height: 19.0499992370605px;"></span> ====
''Startdatum 2013 en eerder''
 
''Norm: de zorgaanbieder maakt aannemelijk uit het patiëntendossier dat de verwijzing (in&nbsp;welke vorm) dan heeft plaatsgevonden.&nbsp;''
 
''Concept pva audit alert GGZ, toelichtingen bij de normeringen hoofdstuk 4''
 
 
 
''CI_14_55c__Regelgeving_tweedelijns_curatieve_GGZ_2013''
 
 
 
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; line-height: 19.0499992370605px;">Mogelijkerwijs zijn er door ggz-instellingen met specifieke verzekeraars in de WMG-overeenkomst afspraken gemaakt die specifieker zijn dan hetgeen hierboven genoemd is. Het is bijvoorbeeld mogelijk dat verzekeraars bepaalde aanvullende voorwaarden hebben gesteld met betrekking tot&nbsp;</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">categorieën zorgaanbieders, die een client van een verwijzing mogen voorzien.&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; line-height: 19.0499992370605px;">De verschillende voorwaarden die daarbij voorkomen zijn onder&nbsp;''interpretaties/bijlage X''&nbsp;uitgewerkt.</span>
 
<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; line-height: 19.0499992370605px;">Indien er sprake is van afspraken met verzekeraars die afwijken van de beleidsregels van de NZa wordt dat in de instellingsspecifieke impactbepaling nader toegelicht, en wordt daar in het normenkader rekening mee gehouden.</span>


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===