Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2016): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Foldenziel (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0464-HR2016|N0464-HR2016]] ===
===== Referentienummer: [[N0464-HR2016|N0464-HR2016]] =====


===== Link naar Handreiking MSZ =====


#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page66|Controlepunt 6.15]]


=== Behoort tot Normenkaderzorg ===
===== Behoort tot Normenkader =====


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]
Ziekenhuizen Handreiking


=== Samenvatting ===
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]] - [[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#6_Het_onterecht_vastleggen_van_een_complexe_zorgactiviteit|Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit]]
 
===== Samenvatting =====


Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 en/of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.
Het is niet toegestaan om de zorgactiviteitcodes 038944 en/of 038945 vast te leggen indien er niet voldaan is aan de (actuele) omschrijving zoals opgenomen bij de zorgactiviteit.


=== Regelgeving / beleid ===
===== Regelgeving / beleid =====


Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt.
Per 1 januari 2016 zijn de zorgactiviteiten voor wondbehandeling herzien. Zorgactiviteiten 038941 en 038943 zijn beëindigd en er zijn in overleg met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) twee nieuwe zorgactiviteiten aangemaakt waarbij het verschil in zwaarte van de wondbehandeling beter tot zijn recht komt.
Regel 21: Regel 25:
20160101 Zorgactiviteiten Tabel v20151119
20160101 Zorgactiviteiten Tabel v20151119


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle zorgactiviteiten wondbehandeling uitgevoerd door chirurgie of dermatologie</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;Alle zorgactiviteiten wondbehandeling uitgevoerd door chirurgie of dermatologie</span></span>


<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">(038944 en 038945)</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">(038944 en 038945)</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd scope&nbsp;in controlejaar of handreikingjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd scope&nbsp;in controlejaar of handreikingjaar</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">of</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">of</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Deelwaarneming om vast te stellen dat er voldaan is aan de voorwaarden.</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Bij zorgactiviteit 038944, is de wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Bij zorgactiviteit 038944, is de wond kleiner of gelijk aan 5 cm zonder wondrandexcisie</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">Bij zorgactiviteit 038945, is de wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrandexcisie (o.a. necrtomie en debridement)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">Bij zorgactiviteit 038945, is de wond met wondrandexcisie of wondbehandeling van een wond groter dan 5 cm zonder wondrandexcisie (o.a. necrtomie en debridement)</span>


|}
|}
Regel 64: Regel 68:
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
===== Berekening financiële impact =====


De verrichting wondbehandeling wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
De verrichting wondbehandeling wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]