Herhaalconsult tijdens verpleegdag IC-behandeldag Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2016): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 3: | Regel 3: | ||
===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ===== Link naar Handreiking MSZ ===== | ||
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheids controles 2016 MSZ]] - | #[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheids controles 2016 MSZ]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page21|Controlepunt 1.1]] | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
Versie van 1 dec 2016 11:54
Referentienummer: N0878-HR2016
Link naar Handreiking MSZ
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
Samenvatting
Het is niet toegestaan een herhaal polikliniekbezoek vast te leggen voor een patiënt tijdens een dagverpleging, een klinische opname, langdurige observatie of IC opname van een ander specialisme.
Regelgeving / beleid
Een polikliniekbezoek mag niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting of verpleegdag (klinische opname) worden geregistreerd, tenzij er sprake is van een herhaalpolikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland.
2016: NR/CU-266, artikel 24/1
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
"Er is sprake van “Herhaalconsult tijdens verpleegdag IC-behandeldag Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle herhaal polikliniekbezoeken (190013) |
|---|
 |
|
2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar |
|
|
3) Op dezelfde dag is voor hetzelfde patiëntnummer en een ander uitvoerend specialisme een verpleegdag (190200, 190218, 194804), IC-behandeldag (190153 t/m 190155), Neonatale IC (190150), Pediatrische IC (190151) geregistreerd |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Het consult wordt verwijderd, behalve als het consult plaatsvindt tijdens een (dag)opname of langdurige observatie die gesignaleerd wordt op criterium N0315, N0056, N0605, N0809, N0712, N0436, N0290, N0502, N0182. Dan wordt de verpleegdag/dagopname of langdurige observatie verwijderd en is daarmee het consult alsnog terecht geregistreerd.
Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting