|
|
| Regel 38: |
Regel 38: |
|
| |
|
| <span style="line-height: 20.79px">2015: [[BR/CU-2136|BR/CU-2136]] art 11.4</span> | | <span style="line-height: 20.79px">2015: [[BR/CU-2136|BR/CU-2136]] art 11.4</span> |
|
| |
| <span style="line-height: 20.79px">2014: [[BR/CU-2111|BR/CU-2111]] Artikel 11.5 ; [[BR/CU-2121|BR/CU-2121]], [[BR/CU-2130|BR/CU-2130]], [[BR/CU-2134|BR/CU-2134]] art 12.4</span>
| |
| <div data-canvas-width="418.57783245097136">''Dagverpleging I : Normaal (190210, 190281, 190035)''<br/></div><div data-canvas-width="30.996621075199492">Een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een onderzoek of behandeling door een medisch specialist [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd].<br/></div><div data-canvas-width="30.996621075199492"><br/></div><div data-canvas-width="267.1636580290817">''Dagverpleging II: Zwaar (190055)''<br/></div><div data-canvas-width="371.65862612596356">Een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een behandeling door een medisch specialist, bij welke behandeling minimaal één verrichting uit bijlage 1 van de beleidsregel ‘Definities curatieve tweedelijns somatische zorg’ wordt geregistreerd [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd].<br/></div><div data-canvas-width="371.65862612596356"><br/></div><div data-canvas-width="371.65862612596356">''Dagverpleging gespecialiseerd brandwondencentrum (190030)''</div>
| |
|
| |
| <div data-canvas-width="371.65862612596356">''Dagverpleging kaakchirurgie (231901) ''</div><div data-canvas-width="371.65862612596356"></div><div data-canvas-width="371.65862612596356">Een aantal uren durende vorm van verpleging op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een kaakchirurgisch(e) onderzoek of behandeling in algehele anesthesie of diepe sedatie (met ondersteuning van een anesthesist).</div><div data-canvas-width="371.65862612596356"></div><div data-canvas-width="371.65862612596356"><br/></div>
| |
| <br/><span style="line-height: 20.79px">2013: </span><span style="line-height: 20.79px">[[BR/CU-2081|BR/CU-2081]] </span><span style="line-height: 20.79px">Artikel 11.5.10/ Artikel 11.5.11/ Bijlage 3;</span><span style="line-height: 20.79px"> [[BR/CU-2102|BR/CU-2102]] </span><span style="line-height: 20.79px">Artikel 11.5.11/ Artikel 11.5.12/ Bijlage 3;</span><span style="line-height: 20.79px"> [[BR/CU-2104|BR/CU-2104]]</span><span style="line-height: 20.79px"> Artikel 11.5.11/ Artikel 11.5.12/ Bijlage 3.</span>
| |
|
| |
|
| Zie ook: [[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT controleregels]] d.d. 23 juli 2015, D.P.A. 99.95 | | Zie ook: [[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT controleregels]] d.d. 23 juli 2015, D.P.A. 99.95 |
Versie van 25 nov 2016 13:53
Link naar Handreiking MSZ
- Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2015 - Controlepunt 4
- Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 - Controlepunt 4
Behoort tot Normenkader
Ziekenhuizen Handreiking
- Ziekenhuizen Handreiking 2016
- Ziekenhuizen Handreiking 2015 - Onterecht vastleggen van een Dagverpleging
- Ziekenhuizen Handreiking 2014 - Onterecht vastleggen van een Dagverpleging
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2015 - D.P.A.99.95 Parallel declareren zorgactiviteit dagverpleging
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Dagverpleging
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Dagverpleging
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Dagverpleging
Samenvatting
Er mag alleen een dagverpleging geregistreerd worden als voldaan wordt aan de NZa-regelgeving en aanvullende duiding. Een dagverpleging mag niet parallel aan een klinische opname geregistreerd worden.
Regelgeving / beleid
Dagverpleging (190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er kan maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag worden vastgelegd. Een dagverpleging mag niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag worden geregistreerd.
2016: NR/CU-266, Artikel 24.9 & 28.5l
Een dagverpleging (190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar [Onder ‘in het algemeen voorzienbaar’ wordt verstaan: dagbehandeling bij electieve zorg (vooraf ingepland) en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een onderzoek of behandeling door een medisch specialist [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd]
2015: BR/CU-2136 art 11.4
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 23 juli 2015, D.P.A. 99.95
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle dagverpleging (190030 en 190090)
|
|
|
2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar
of
zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar
|
|
|
3) Er is ook een verpleegdag (190200, 190218 en 194804) op dezelfde kalenderdag geregistreerd als de dagverpleging.
|
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De dagverpleging wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting