Verblijfsdag geregistreerd, patiënt niet aanwezig (N1996): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 10: Regel 10:
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2015|GGZ Zelfonderzoek 2015]]


=== Samenvatting ===
=== Doelstelling van het controlepunt ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">De patiënt is niet aanwezig op een geregistreerd verblijfsdag.</span>
Vaststellen dat verblijf met overnachting niet door valt in de DBC bij afwezigheid.
 
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid


=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===
Regel 26: Regel 28:
<span style="line-height: 20.8px;">(''Bron:''</span>''&nbsp;''<span style="line-height: 20.8px;">''NR/CU-551, p.11-12'')</span>
<span style="line-height: 20.8px;">(''Bron:''</span>''&nbsp;''<span style="line-height: 20.8px;">''NR/CU-551, p.11-12'')</span>


=== Interpretaties ===
=== Onderzoeksmassa ===
 
*Alle deelprestaties verblijf met overnachting
 
=== Onderzoeksmethodiek ===
 
Data-analyse volgend met deelwaarneming
 
=== Toelichting op de deelwaarneming ===
 
*Selectie deelprestaties op rangscoren deelprestatie datum en uniek DBC-nummer
*Controleer daadwerkelijke afwezigheidsdagen a.d.h.v. vermelding in dossier
 
=== Toetsingskader ===


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
*Indien uit het dossier blijkt dat een deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt niet in de instelling aanwezig was gedurende de nacht, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig.


=== Controle vorm ===
=== Definities relevante terminologie ===


Deelwaarneming
*Afwezigheid: Verblijf inclusief overnachtingen wordt geregistreerd in aanwezigheidsdagen. Er is sprake van aanwezigheid indien de patiënt gedurende de dag aanwezig is in de instelling. Indien de patiënt na 20.00 uur wordt opgenomen kan geen verblijfsdag meer worden geregistreerd. De patiënt is dan niet gedurende de dag aanwezig geweest. Afwezigheidsdagen (bijvoorbeeld voor weekend- of vakantieverlof) worden niet geregistreerd op de DBC van de patiënt.


=== <span style="line-height: 1.2">Programmeerbare norm</span> ===
=== <span style="line-height: 1.2">Programmeerbare norm</span> ===
Regel 50: Regel 65:
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="width: 573px; height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000FF"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px">Uit het dossier blijkt dat de patiënt de nacht niet in de<br/>instelling&nbsp;heeft doorgebracht.</span></span><br/>
! scope="col" style="width: 573px; height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0)" | <span style="color:#0000cd"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="line-height: 20.79px">Uit het dossier blijkt dat de patiënt de nacht niet in de<br/>instelling&nbsp;heeft doorgebracht.</span></span><br/>
|}
 
{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Deelmassa voor deelwaarneming
|}
|}
<br/>
Logica: 1 en 2 en 3</div>
Logica: 1 en 2 en 3</div>


=== Berekening financiële impact ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===
 
De financiële impact is de waarde van de onterecht geregistreerde verblijfsdagen.


*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
*Indien er financiële impact gevonden wordt, dienen fouten gecorrigeerd te worden op macro niveau


<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>