Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Moostendorp (overleg | bijdragen)
228 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Moostendorp (overleg | bijdragen)
228 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 52: Regel 52:
=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1)&nbsp;</span></span><font size="2">&nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 205)">DBC's geopend in het betreffende jaar&nbsp;</span></font>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;</span></span><font size="2">&nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 205);">DBC's geopend in het betreffende jaar&nbsp;</span></font>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 255)"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span>DBC heeft niet het zorgtype 301</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span>DBC heeft niet het zorgtype 301</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 255)">Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 255);">Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 255)">De totale geregistreerde tijd bij vervolg DBC's is groter&nbsp;dan 800 minuten</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 255);">De totale geregistreerde tijd bij vervolg DBC's is 800 minuten of meer</span>


|}
|}


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" width="597" style="line-height: 20.8px;"
{| align="center" style="line-height: 20.8px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" width="597"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 268px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! style="width: 268px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px;">3) Intitieel DBC (zorgtype&nbsp;1xx)&nbsp;is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegd hoofdbehandelaar in de eerste 600 minuten directe tijd</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.8px; font-size: small;">3) Intitieel DBC (zorgtype&nbsp;1xx)&nbsp;is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegd hoofdbehandelaar in de eerste 600 minuten directe tijd</span>


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 294px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! style="width: 294px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span><font color="#0000cd" size="2">Vervolg-DBC (zorgtype 2xx) is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt&nbsp;</font>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.8px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><font size="2" color="#0000cd">Vervolg-DBC (zorgtype 2xx) is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt&nbsp;</font>


! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 294px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! style="width: 294px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px;">3)&nbsp;</span><font color="#0000cd" size="2">Crisis-DBC (zorgtype 302) met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt</font>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.8px; font-size: small;">3)&nbsp;</span><font size="2" color="#0000cd">Crisis-DBC (zorgtype 302) met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt</font>


|}
|}

Versie van 15 jun 2016 09:24

Referentienummer: N1001

  1. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 19a.
  2. Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 19a.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat de DBC directe tijd in de diagnosefase bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

2014 & 2015

NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.

Onderzoeksmassa

  • DBC's
  • DBC heeft niet het zorgtype 301
  • Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)
  • Vervolg-DBC’s waarbij de totale geregistreerde tijd kleiner is dan 800 minuten, worden uitgesloten.

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse

Toetsingskader

Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar binnen de diagnosefase ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers. De diagnosefase is geoperationaliseerd als de eerste 600 minuten directe tijd binnen een DBC.

Indien zorgtype vervolg (2xx): Vervolg-DBC is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.

Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.

Definities relevante terminologie

Hoofdbehandelaar: (de definitie is cruciaal; het gaat om de persoon die daadwerkelijk eindverantwoordelijk is voor de behandeling en niet een willekeurige behandelaar die toevallig directe tijd heeft geleverd).
Bevoegde hoofdbehandelaar:
Diagnosefase
Zie definitielijst

Benodigde informatie

  • Zorgtype
  • Tijdschrijfactiviteiten incl. het beroep hoofdbehandelaar

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1)  DBC's geopend in het betreffende jaar 


2) DBC heeft niet het zorgtype 301

Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)

De totale geregistreerde tijd bij vervolg DBC's is 800 minuten of meer




3) Intitieel DBC (zorgtype 1xx) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegd hoofdbehandelaar in de eerste 600 minuten directe tijd

3) Vervolg-DBC (zorgtype 2xx) is onzeker wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt 

3) Crisis-DBC (zorgtype 302) met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Nog nader te bepalen

 

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_publiek_(N1001)&oldid=21955"