Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 57: Regel 57:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2)&nbsp;</span>De in het dossier geregistreerde afsluitreden komt niet overeen<br/>met de afsluitreden van de prestatie</span>
<span style="color:#0000CD;">Prestatie ongelijk aan:&nbsp;<br/>transitieprestatie&nbsp;</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">2) Uit het dossier blijkt dat er geen DSM-IV classificatie is gesteld&nbsp;</span></span>


|-
|-
Regel 63: Regel 69:
|}
|}


 
Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
 
 
</div>
</div>
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Financiële afwikkeling resultaten ===
=== Financiële afwikkeling resultaten ===

Versie van 15 jun 2016 08:12

Referentienummer: N1248

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 29

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat prestaties bGGZ waarbij geen DSM-IV-diagnose is vastgesteld gedeclareerd zijn als transitieprestatie.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Regelgeving / beleid

Indien blijkt dat er geen sprake is van een DSM stoornis, wordt het behandeltraject afgesloten en wordt uitsluitend de Transitieprestatie als bedoeld in artikel 4.3 in rekening gebracht.

(Bron: NR/CU-5106; paragraaf 5.3.1; p. 8)

Onderzoeksmassa

  • Alle prestaties bGGZ
  • Prestatie heeft niet het type transitieprestatie

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse gevolgd door deelwaarneming

Toetsingskader

Wanneer uit het dossier blijkt dat er geen DSM-IV-classificatie is gesteld en de gedeclareerde prestatie is anders dan de transitieprestatie, dan is de gedeclareerde prestatie onrechtmatig.

Definities relevante terminologie

  • DSM-IV-classificatie
  • Transitieprestatie

Zie definitielijst

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Prestaties geopend in het betreffende jaar


Prestatie ongelijk aan: 
transitieprestatie 


2) Uit het dossier blijkt dat er geen DSM-IV classificatie is gesteld 


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Financiële impact is het waardeverschil tussen de gedeclareerde of te declareren prestatie bGGZ en de prestatie die gezien de transitiebepalingen geregistreerd had moeten worden. Macro

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Geen_DSM-IV_diagnose,_geen_transitiepresatie_(N1248)&oldid=21951"