Patiëntprofiel komt niet overeen met prestatie (N1174): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting
kGeen bewerkingssamenvatting
Regel 9: Regel 9:
=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===


Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  
"Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  


{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
Regel 28: Regel 28:
| 753
| 753
|}
|}


''Bron: BR/CU-7137; paragraaf 10.4; p.11''
''Bron: BR/CU-7137; paragraaf 10.4; p.11''

Versie van 15 mrt 2016 14:46

Referentienummer: N1174

Behoort tot normenkader

Samenvatting

Er is sprake van een rechtmatigheidsrisico wanneer er 20% minder productie wordt gedraaid dan het maximaal aantal minuten per prestatie. Wanneer het maximaal aantal minuten overschreden worden en dus de instelling 'overproductie' draait, loopt de instelling een bedrijfsrisico.

Regelgeving / beleid

"Voor de berekening van de standaard maximumtarieven gaat de NZa uit van de volgende hoeveelheid patiëntgebonden directe en indirecte tijd:  

Prestatie Duur in minuten
BK 294
BM 495
BI 750
BC 753


Bron: BR/CU-7137; paragraaf 10.4; p.11

Interpretaties

Gerealiseerde tijd op traject < 20% norm (alleen bij gesloten trajecten) 
Gerealiseerde tijd op traject > 20% norm 

Controlevorm

Data analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Patiëntprofiel komt niet overeen met prestatie (N1174)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle prestaties geopend in het betreffende kalenderjaar 


2) Een prestatie, waarvan het zorgtraject gestart is vanaf 2014 


3) De prestatie komt niet overeen met het maximaal aantal minuten en/of overschrijdt het maximaal tarief




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact