Prestatie met onbevoegde verwijzer (N1358): verschil tussen versies
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
=== Regelgeving / beleid === | === Regelgeving / beleid === | ||
{| cellspacing="0" cellpadding="0" hspace="0" vspace="0" align="left" | |||
|- | |||
| align="left" | | |||
De prestaties kunnen alleen in rekening worden gebracht indien er sprake is van een verwijzing door een daartoe bevoegde verwijzer naar de Basis GGZ (BR/CU-5109, p.7) | |||
''Type verwijzer (NR/CU-732, p.6)'' | |||
''1. Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)'' | |||
''2. Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk'' | |||
''3. Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.'' | |||
''4. Eigen patiënt'' | |||
''5. Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)'' | |||
''6. Zelfverwijzer'' | |||
|} | |||
<div style="clear:both;"></div> | |||
''7. Bemoeizorg - '' | |||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
Versie van 29 jan 2016 14:54
Referentienummer: N1358
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: **
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Prestaties met een onbevoegde verwijzer mogen niet gedeclareerd worden. Een onbevoegde verwijzer is een verwijzer wiens beroep, gezien het verwijstype, niet is toegestaan.
Regelgeving / beleid
|
De prestaties kunnen alleen in rekening worden gebracht indien er sprake is van een verwijzing door een daartoe bevoegde verwijzer naar de Basis GGZ (BR/CU-5109, p.7) Type verwijzer (NR/CU-732, p.6) 1. Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts) 2. Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk 3. Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H. 4. Eigen patiënt 5. Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg) 6. Zelfverwijzer |
7. Bemoeizorg -
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Prestatie met onbevoegde verwijzer (N1358)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3