Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 33: | Regel 33: | ||
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | {| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">1) Alle verblijfsdagen</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">1) Alle verblijfsdagen</span> | ||
| Regel 39: | Regel 39: | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Alle verblijfsdagen gekoppeld aan een DBC</span> | ! style="width: 573px; height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Alle verblijfsdagen gekoppeld aan een DBC</span> | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}} | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Een kalenderdag waarbij er zowel een verblijfsdag als afwezigheidsdag van de client is geregistreerd</span> | ! style="width: 573px; height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">3) Een kalenderdag waarbij er zowel een verblijfsdag als afwezigheidsdag van de client is geregistreerd</span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 en 3</div> | Logica: 1 en 2 en 3</div> | ||
Versie van 13 aug 2015 13:28
Referentienummer: N1520
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 15a.
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Verblijfdagen die geregistreerd zijn indien de client afwezig zijn mogen niet gedeclareerd worden.
Regelgeving / beleid
- Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
- Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden.
- Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf 4.1.3)
- Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is.
(Bron: Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015)
Interpretaties
Bij het vullen van de kenmerken "opnamedatum" en "ontslagdatum" wordt gekeken naar de datum van de eerste en laatste verblijfsdag van een patiënt op de DBC. Het kan immers zijn dat er meerdere opnameperiodes zijn.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle verblijfsdagen |
|---|
|
| 2) Alle verblijfsdagen gekoppeld aan een DBC |
|
|
| 3) Een kalenderdag waarbij er zowel een verblijfsdag als afwezigheidsdag van de client is geregistreerd |
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van de betreffende verblijfsdag.