Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
k Joan Muijsken heeft de pagina Contact zonder verslaglegging (N1292) hernoemd naar Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292) zonder een doorverwijzing achter te laten |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 2: | Regel 2: | ||
Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: 11 | Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: 11 | ||
=== Behoort tot Normenkader === | |||
#[[SGGZ_Rechtmatigheid_2014|SGGZ Rechtmatigheid 2014]] | |||
=== Samenvatting === | === Samenvatting === | ||
<span style="line-height: 20.7999992370605px">Er mogen alleen contacten (tijdschrijfactiviteiten) aan DBC's worden gekoppeld indien deze daadwerkelijk geleverd zijn. Bewijs van levering wordt gevormd door verslaglegging. | <span style="line-height: 20.7999992370605px">Er mogen alleen contacten (tijdschrijfactiviteiten) aan DBC's worden gekoppeld indien deze daadwerkelijk geleverd zijn. Bewijs van levering wordt gevormd door verslaglegging.</span> | ||
=== Regelgeving / beleid === | === Regelgeving / beleid === | ||
Er mag alleen patiëntgebonden tijd worden geregistreerd als die daadwerkelijk is besteed. Niet-patiëntgebonden activiteiten mogen niet op een DBC worden geregistreerd.<br/>Patiëntgebonden activiteiten moet worden geregistreerd als directe of indirecte (reis)tijd. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie 20120907. Paragraaf: 4.1.1,4.1.3. NZa regeling NR/CU-504 artikel 3) | Er mag alleen patiëntgebonden tijd worden geregistreerd als die daadwerkelijk is besteed. Niet-patiëntgebonden activiteiten mogen niet op een DBC worden geregistreerd.<br/>Patiëntgebonden activiteiten moet worden geregistreerd als directe of indirecte (reis)tijd. (''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie 20120907. Paragraaf: 4.1.1,4.1.3. NZa regeling NR/CU-504 artikel 3'') | ||
Onder een prestatie wordt verstaan minstens 1 minuut directe tijd binnen de DBC geschreven door een daartoe bevoegde behandelaar (zie bijlage 3 uit Spelregels GGZ: beroepentabel) | Onder een prestatie wordt verstaan minstens 1 minuut directe tijd binnen de DBC geschreven door een daartoe bevoegde behandelaar (zie bijlage 3 uit Spelregels GGZ: beroepentabel) | ||
| Regel 25: | Regel 29: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| style="line-height: 20.7999992370605px; | {| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" | ||
|- | |- | ||
! colspan="3" scope="col" style="text-align: center; | ! colspan="3" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar</span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar</span></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="font-size: small; | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">2) Voor het betreffende contact is geen directe link naar verslaglegging aanwezig</span> | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">3) Voor het betreffende contact is geen verslaglegging aanwezig door een bij het contact aanwezige behandelaar op de dag van of de 7 dagen volgend op het contact</span><br/> | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205)">4) Voor het betreffende contact is geen verslaglegging aanwezig door een bij het contact aanwezige behandelaar waarin gerefereerd wordt aan de datum van het contact</span><br/> | ||
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
| Regel 47: | Regel 51: | ||
De financiële impact is de waarde van de onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit. Gemiddeld uurloon behandelaar x aantal minuten onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit / 60. | De financiële impact is de waarde van de onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit. Gemiddeld uurloon behandelaar x aantal minuten onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit / 60. | ||
Versie van 11 aug 2015 13:36
Referentienummer: N1292
Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: 11
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Er mogen alleen contacten (tijdschrijfactiviteiten) aan DBC's worden gekoppeld indien deze daadwerkelijk geleverd zijn. Bewijs van levering wordt gevormd door verslaglegging.
Regelgeving / beleid
Er mag alleen patiëntgebonden tijd worden geregistreerd als die daadwerkelijk is besteed. Niet-patiëntgebonden activiteiten mogen niet op een DBC worden geregistreerd.
Patiëntgebonden activiteiten moet worden geregistreerd als directe of indirecte (reis)tijd. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ Versie 20120907. Paragraaf: 4.1.1,4.1.3. NZa regeling NR/CU-504 artikel 3)
Onder een prestatie wordt verstaan minstens 1 minuut directe tijd binnen de DBC geschreven door een daartoe bevoegde behandelaar (zie bijlage 3 uit Spelregels GGZ: beroepentabel)
Interpretaties
Onder feitelijke levering wordt verstaan dat de prestaties die gedeclareerd worden ook daadwerkelijk door een bevoegde behandelaar geleverd zijn. Het gaat om de combinatie van een afspraak in de agenda van patiënt/behandelaar in combinatie met verslaglegging in het dossier. Van elke afspraak moet verslaglegging aanwezig zijn.
Controle vorm
Data-analyse
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar | ||
|---|---|---|
 |
|
|
|
2) Voor het betreffende contact is geen directe link naar verslaglegging aanwezig |
3) Voor het betreffende contact is geen verslaglegging aanwezig door een bij het contact aanwezige behandelaar op de dag van of de 7 dagen volgend op het contact |
4) Voor het betreffende contact is geen verslaglegging aanwezig door een bij het contact aanwezige behandelaar waarin gerefereerd wordt aan de datum van het contact |
Logica: 1 en (2 of 3 of 4)
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van de onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit. Gemiddeld uurloon behandelaar x aantal minuten onterecht geregistreerde tijdschrijfactiviteit / 60.