Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N1520|N1520]] ===
=== Referentienummer: [[N1520|N1520]] ===


=== Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: ?. ===
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: ?.


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 9: Regel 9:
=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===


- Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
*Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
*Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden. 
*Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.


- Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden.&nbsp;<br/>- Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf&nbsp;4.1.3)&nbsp;&nbsp;<br/>- Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is&nbsp;<span style="line-height: 18.9px;">(bron:&nbsp;</span><span style="line-height: 18.9px;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015</span><span style="line-height: 18.9px;">)</span>.&nbsp;<br/>
<br/> (''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf&nbsp;4.1.3'')&nbsp;&nbsp;
 
*Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is.&nbsp;
 
<span style="line-height: 18.9px;">(''Bron:&nbsp;''</span>''<span style="line-height: 18.9px;">Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015</span>''<span style="line-height: 18.9px;">)</span>


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===


- Bij het vullen van de kenmerken "opnamedatum" en "ontslagdatum" wordt gekeken naar de datum van de eerste en laatste verblijfsdag van een patiënt op de DBC. Het kan immers zijn dat er meerdere opnameperiodes zijn.&nbsp;
Bij het vullen van de kenmerken "opnamedatum" en "ontslagdatum" wordt gekeken naar de datum van de eerste en laatste verblijfsdag van een patiënt op de DBC. Het kan immers zijn dat er meerdere opnameperiodes zijn.&nbsp;


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===


Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div style="line-height: 20.79px;"><br/><br/><br/></div><div style="line-height: 20.79px;">
<div style="line-height: 20.79px;"><br/>&nbsp;</div><div style="line-height: 20.79px;">
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" align="center"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">1)&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">1)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Een kalenderdag waarbij er zowel een verblijfsdag als afwezigheid van de client is geregistreerd mag niet gefactureerd worden.&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;"></span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230);">Een kalenderdag waarbij er zowel een verblijfsdag als afwwezigheid van de client is geregistreerd mag niet gefactureerd worden.&nbsp;</span>
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span>


|}
|}


=== Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;&nbsp;<br/><br/>Berekening financiële impact ===
=== Logica: 1&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br/><br/>Berekening financiële impact ===
</div>
</div>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">De financiële impact is de waarde van het verschil tussen het&nbsp;</span><span dir="auto">aantal aantoonbare en&nbsp;het aantal gedeclareerde aanwezigheidsdagen</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">.</span>&nbsp;<br/>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">De financiële impact is de waarde van het verschil tussen het&nbsp;</span><span dir="auto">aantal aantoonbare en&nbsp;het aantal gedeclareerde aanwezigheidsdagen</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">.</span>&nbsp;